金万洙：减肥，司美格鲁肽不是首选，棕色脂肪更科学

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　　2024年2月9日，金万洙作为中科院动物所研究员和呜咔实验室首席科学顾问应邀参加了搜狐视频出品的《科学演讲局》节目，并以《“躺瘦”真能实现吗？》为主题，进行了一场既有趣又干货满满的演讲。

　　金万洙教授目前是国内第一个完成棕色脂肪移植实验的中科院科学家，自2003年从日本岐阜大学获得博士学位后，便开启了他在分子遗传学领域的深入探索。他先后在日本理化学研究所分子遗传学研究室和美国哈佛大学医学院的Joslin Diabetes Center进行了博士后研究。2010年11月，金教授全职回国，担任中国科学院动物研究所的研究员及博士生导师。

　　演讲伊始，金教授便指出肥胖是一种全球性的公共卫生问题，它具有慢性、复发性和进行性的特点。随着生活水平的提升和生活方式的改变，肥胖的比例不断攀升，给个人健康和社会经济带来了沉重的负担。

　　他引用流行病学数据指出，中国成年人糖尿病患病率高达12.8%，意味着每8个成年人中就有1人患有糖尿病。中国糖尿病患者总数超过1.4亿，其中60%至70%的患者超重或肥胖。肥胖不仅是2型糖尿病病情加剧的主要因素，而且糖尿病的发病年龄还在不断下降，早发型糖尿病（40岁之前发病）的患者占到总数的1/3。对于病程超过5年的糖尿病患者，有1/3已经出现了并发症，而病程超过8年的患者中，这一比例上升到了60%。肥胖问题，不容忽视。

　　金教授接着介绍了司美格鲁肽（Semaglutide），这是一种胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂，原本用于治疗2型糖尿病。司美格鲁肽通过模仿GLP-1激素的作用，增加胰岛素分泌、减少胰高血糖素分泌，并降低食欲，从而帮助控制血糖和减重。2023年，司美格鲁肽的全球销售额超过145亿美元，约合人民币1000亿元，成为年度最畅销药物之一。除了在糖尿病治疗上的显著效果，司美格鲁肽在减重方面的表现也非常出色，甚至对治疗酒精依赖、非酒精性脂肪性肝炎（NASH）、阿尔茨海默症、外周动脉疾病等疾病也显示出潜力。

　　然而，金教授也提到了司美格鲁肽可能带来的抑郁风险。由于该药物通过减少食欲和增加饱腹感来帮助减重，可能会影响人们对食物的兴趣和从中获得的快乐。此外，减重过程中的心理挑战，如对食物的渴望、社会压力或身体形象问题，也可能导致情绪低落。

　　因此，金教授和他的团队开始探索新的肥胖控制方法，他们发现了激活棕色脂肪的潜力。棕色脂肪是一种能够燃烧脂肪和控制体重的脂肪。2019年11月19日，金万洙教授在《Gut》杂志上发表了一篇题为“Myristoleic acid produced by enterococci reduces obesity through brown adipose tissue activation”的研究文章。该研究首次揭示了人参提取物可以通过调节肠道菌群，激活棕色脂肪，从而改善肥胖症状，这可能成为新一代减肥药物的研发靶点。

　　金教授强调，激活棕色脂肪是一种更自然、更方便的减重方法，它具有四大优势：首先，它是利用人体自身的机制来增加能量消耗;其次，激活棕色脂肪不需要药物治疗，可能包括冷暴露、运动等方式;第三，通过生活方式的改变来激活棕色脂肪，可能是一种更长期、更可持续的体重管理方法;最后，与司美格鲁肽可能带来的抑郁风险不同，通过运动和健康饮食激活棕色脂肪可能对心理健康有积极影响。

　　金万洙教授的演讲不仅提供了科学的视角，也提醒了公众在追求健康生活方式时，应该采取全面和均衡的方法。他的研究为对抗肥胖提供了新的视角和策略，展现了科学在解决公共卫生问题上的重要作用。通过这样的公共演讲和科学传播活动，金教授激发了观众对科学探索未知领域的兴趣，并鼓励大家积极参与到对抗肥胖的战斗中。他的工作提醒我们，科学进步不仅能改善我们的生活，还能为解决全球性的健康挑战提供创新的解决方案。通过这样的努力，我们可以期待一个更加健康和充满活力的未来。