流感阳性率持续上升，儿童流感高发季如何应对？

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　　每年冬季是儿童呼吸道疾病的高发季节，寒冷、低湿度空气及昼夜温差大等气候因素利于病毒生存和传播，儿童的免疫力不完善，加之降温频繁下，呼吸道黏膜抵抗力愈发降低，较易罹患呼吸道感染。

　　除了由呼吸道合胞病毒、鼻病毒、腺病毒等引起的普通感冒外，感染流感的患儿显著增多，并呈现聚集性趋势。流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，以飞沫传播为主，也可以通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。

　　　实际上，儿童作为流感的高发人群及重症病例的高危人群，其感染率和发病率均高于成年人，全球每年儿童流感罹患率约为20-30%，在流感流行季节感染率甚至高达50%。患儿通常会将流感病毒传给家庭成员，或作为传染源带入学校和社区，在人群聚集的场所发生聚集性疫情，促使短时间内出现大量感染的现象。据统计，我国每年报告的流感暴发疫情，90%以上发生在学校和托幼机构。

　　面对来势汹汹的流感，年龄越小的儿童，脏器功能越不完善，抵抗力越差，感染的危险性就越大。那么，应如何为家中儿童筑起科学的流感防护战线，降低感染几率呢?

　　日常预防

　　接种疫苗是目前预防呼吸道疾病最经济、最有效的手段。流感疫苗不仅具备预防功效，还有助于减轻感染后的症状及降低并发症的发生概率。儿童作为易感人群之一，更应该尽早开展流感、肺炎球菌等疫苗接种，为身体健康护航。

　　协助孩子保持良好的卫生习惯及良好情绪，如勤洗手、戴口罩，咳嗽打喷嚏时用纸巾遮住口鼻、保持社交距离等;在流感流行季节，应尽量避免带孩子去人群聚集场所，避免接触呼吸道感染患者。

　　居室宜定时开窗通风和清洁。建议每日通风2至3次，每次不少于30分钟，以保证室内空气流通。且流感病毒对乙醇、碘伏、碘酊等常用消毒剂、紫外线及热敏感，56℃条件下30分钟可灭活。尤应注意患儿使用过的物品、产生的废物属临床传染性废物，需及时清理。

　　当家庭成员确诊流感时，应尽量避免密切接触孩子，如必须接触需戴口罩，保持一定的社交距离。如若家中幼儿尚处于哺乳期，母亲感染流感，因病毒本身不通过母乳传播，可以进行母乳喂养，但应注意哺乳时全程佩戴口罩，或将母乳挤出进行瓶喂。

　　当孩子出现一定的呼吸道症状时，介于儿童病后大多难以准确描述自身感受，要注意密切观察病情，必要时可配备血氧仪，监测血氧饱和度，如出现异常症状应尽早去医院就医，争取早诊断、早用药，才有利于较快康复。

　　暴露后预防

　　病毒感染是个渐进的过程，在注重日常预防的同时，还应注意真正感染前还存在最后一道防线——暴露后预防(PEP) 。2022年发表的《**流行性感冒抗病毒治疗专家共识》指出，有重症流感高危因素人群(包括5岁以下儿童、65岁以上老年患者、慢病患者、孕产妇/妊娠及围生产期妇女、BMI≥30的肥胖者等)，如果与确诊或疑似流感患者密切接触 48 h内，建议进行暴露后预防用药。

　　就甲流暴露后预防而言，奥司他韦是目前唯一被批准使用的抗病毒药物，大量临床数据表明服用奥司他韦能够有效降低感染风险，并减轻症状。据悉，奥司他韦疗效和安全性经过20余年的临床应用得到充分验证，并被列入《流行性感冒治疗指南(2020年版)》流感推荐药物及中国国家基本药物目录。

　　作为被国内外权威指南一线推荐的流感首选用药，奥司他韦的适用人群及范围广泛，儿童流感诊断与治疗专家共识(2020版)和美国儿科学会AAP《儿童流感预防与控制建议(2023-2024)》均推荐奥司他韦用于3个月及以上人群的流感预防。

　　流感可防可治，各位家长们也不必过度恐慌，要提高健康管理意识，树立流感正确防治观念及正确用药观念，保持良好生活习惯，做好科学防护，帮助孩子顺利度过流感季。