关于统筹支付是什么意思的问题很多人都想了解得更多,因此小编这边为你带来提供了5个统筹支付是什么意思的相关内容,希望对你能有所帮助。
医保统筹支付是用医保统筹基金支付
基本医疗保险基金由统筹基金和个人帐户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费,全部计入个人帐户。用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分:一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人帐户。
基本医疗保险统筹基金是用人单位缴纳的基本医疗保险费,在扣除划入个人帐户部分后剩余的资金及其利息收入即为基本医疗保险统筹基金。设立基本医疗保险统筹基金,是为了通过一定区域范围内社会群体间的互助共济来分担疾病风险,解决职工患大病时的医疗费用,以体现社会公平的原则,有利于减轻企业的社会负担。
统筹支付就是用统筹帐户资金支付参保人相关医疗费用。帐户支付,也就是用参保人的医保卡在药店或门诊的刷卡消费行为。
医疗保险统筹是指某统筹地区所有人缴纳的医疗保险费中,扣除划入个人账户后的其余部分。医疗保险统筹基金属于全体参保人员,由社会保险经办机构集中管理,统一调剂使用,主要用于支付参保人发生的医药费、手术费、护理费、基本检查费等。医疗保险统筹基金实行专项储存、专款专用,任何单位和任何个人都不得挪用。
医保统筹支付是用医保统筹基金支付。基本医疗保险基金由统筹基金和个人帐户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费,全部计入个人帐户。
用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分:一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人帐户。
基本医疗保险统筹基金是用人单位缴纳的基本医疗保险费,在扣除划入个人帐户部分后剩余的资金及其利息收入即为基本医疗保险统筹基金。
设立基本医疗保险统筹基金,是为了通过一定区域范围内社会群体间的互助共济来分担疾病风险,解决职工患大病时的医疗费用,以体现社会公平的原则,有利于减轻企业的社会负担。
指的是用户所在地区为职工购买的医疗保险,其中有一部分汇入统筹基金中,一旦用户因为疾病住院的时候就会用统筹账户内的资金对参保人进行统一的支付。通常,住院统筹支付是由职工的所在单位给其购买了医疗保险,保障职工在发生疾病的时候,能有相关的社会保险予以救助。
是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中,扣除划入个人帐户后的其余部分,其中还有财政补贴;社会捐助;银行利息;滞纳金等额外收入。医疗保险统筹基金属于全体参保人员,由社会保险经办机构集中管理,统一调剂使用,主要用于支付参保职工发生的医药费、手术费、护理费、基本检查费等。
医保统筹支付起付线,又称医保支付起点,是指在医保报销的过程中,个人自行承担的费用部分。在统筹基金支付个人医疗保健费用时,先由个人承担一定数量的费用,即支付起付线金额,而超过此金额的部分由医保基金负担。
根据国家医保政策规定,医保统筹支付起付线实行分级管理,根据人员类别和城乡居民医保标准的不同,分为二至四级,具体金额会因地区、人员类别等因素而有所不同。
以2019年为例,A、B两类人员的医保统筹支付起付线标准如下:
- 城镇职工基本医疗保险(A类人员):
医疗保险费用累计未达到300元的,按300元支付;
医疗保险费用累计已达到300元但未达到500元的,按500元支付;
医疗保险费用累计已达到500元但未达到1000元的,按1000元支付;
医疗保险费用累计已达到1000元的,按1000元支付。
- 城乡居民基本医疗保险(B类人员):
医疗保险费用累计未达到300元的,按300元支付;
医疗保险费用累计已达到300元的,按300元支付。
因此,在享受医保报销时,个人需要根据不同的医保政策规定,自行承担一定的费用,即支付起付线。同时,需要注意的是,统筹基金并不是全部报销医疗费用,很多药品和医疗项目可能不在报销范围内,请在就医前了解医保政策,以免影响您的就医体验。
以上就是关于统筹支付是什么意思的问题的全部内容了,希望这些统筹支付是什么意思的5点内容能够解答你的疑惑。