“划拨方式的调整，相当于把原来个人账户按年清算变成按月清算，从一年打一笔，转为每月打一笔，且老百姓的个人待遇享受基本不受影响。”市医保局待遇保障与医药服务管理处处长周清清表示，以前每个医保年度开始时，预划金额是一次性打入医保卡，年底医保中心会再根据每个人的年缴费情况重新计算，多退少补。而从9月起，医保卡个人账户金额将根据在职职工每月缴费情况，按原来的划账比例划拨到个人账户。“也就是说，从9月开始，老百姓看到自己医保卡里打进的钱，就是你实实在在的钱。个人账户实划后，参保人就医购药的医保支付政策、支付顺序不变，还是先个账后统筹。”
据介绍，医保个人账户2022年划入标准为：不满45周岁的职工按本人缴费工资总额的3%计入；45周岁以上的职工按本人缴费工资总额的4%计入。以25岁的在职人员小王举例，他的月缴费工资5000元，以前年度初预划个人账户1800元，变为“逐月实划，即时到账”的划拨方式后，小王每月根据缴费基数和到账记录，则应划拨个人账户150元。
医保个人账户划拨方式发生变化的同时，在职职工每月个人账户金额到账时间也不再统一，以当月缴费金额税务扣款实际到账时间为准。
值得提醒的是，由于此前各市（区）医保信息系统是独立的，存在一个参保人流动就业多地参保缴费，有多个个人账户的情形。为确保医保账户唯一性，实划金额准确到账，征缴业务上线国家医保信息平台前，医保部门将对多个个人账户，按同类型账户金额相加，优先保留当前参保关系所在区划的规则进行合并。
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