肺结核是由于结核杆菌感染后导致的一种慢性肺部疾病
在古代被称为“肺痨”,这种病在古代,大多束手无策,因此民间诞生了很多偏方,比如在鲁迅的小说中提到的“吃人血馒头治肺痨”。这个病曾经是中国的第一大杀手。《红楼梦》中的林妹妹据分析就是患的肺结核
结核杆菌可以通过呼吸道、消化道和黏膜破损处进入人体的体内,传染性很强。在体内繁殖生长,引起机体免疫反应,导致疾病发生。结核杆菌最常见的入侵方式是通过飞沫进入人的呼吸道,定制在人体的肺部,形成肺结核。病人表现为持续性的午后低热,咳嗽,咳痰,盗汗,身体虚弱,严重者有咯血症状。
这是被结核杆菌破坏后的肺脏,可见千疮百孔
另外,肺结核还可以进入血液,播散到前身各处,形成腰椎结核,肾结核。
腰椎结核俗称“龟背炎”,初期表现为疼痛,如果不及时治疗,甚至会发展为驼背畸形
腰椎结核患者,结核向内破坏骨质,向外破坏皮肤,形成窦道。
结核一旦感染,治疗非常麻烦,比如治疗肺结核,需要正规服用抗结核药物一年到一年半时间,非常痛苦,耽误时间,身体遭罪。
所以一定要做好预防工作
怎么样预防结核呢
1、注射疫苗——卡介苗,这是预防结核的最好首段
2、结核菌喜欢身体不好的人。因此要加强体育锻炼,加强营养补充,不要熬夜。否则一旦免疫力不佳,这些疾病就可以趁虚而入
3、尽量少去人多而又通风不良的地方。
如果不幸患上了结核病,请及时治专科医院就诊,不要随地吐痰,以免传染他人
肺结核是肺部结核杆菌感染引起的。人可以通过接触结核病患者的飞沫、排泄物等感染上结核杆菌,但感染之后并不一定会立刻发病。在出现一些触发因素,比如免疫力低下的时候体内的结核杆菌就容易发作,侵入呼吸道和肺部引起病症。
下面我就说一说人怎么会感染上结核杆菌,哪些情况下容易发病,以及该如何预防和加强自我护理。
哪些情况下容易感染肺结核病?
肺结核是种慢性传染病,结核杆菌传播不分季节、年龄、性别。以下情况人出现肺结核的危险更高。
和处于高传染期的结核病人密切接触、处于同一个密闭空间。病菌是通过患者和健康的人之间的空气进行传播。当患者咳嗽排出的结核菌长时间在空气中漂浮,在室内通风不畅的环境下带菌飞沫很容易被人体吸入从而引起感染。
本人免疫力低下,熬夜,营养摄入不足加上长期生活不规律导致人体免疫力变弱,当人体免疫功能低下易被各种病菌侵袭,其中也包括结核杆菌。
个人卫生习惯不好,随地吐痰、吃东西前不洗手等长期这样不良的个人卫生习惯更容易使我们机体受到病菌感染,从而加剧患肺结核的危险性。
结核病该如何预防?
(1)远离感染源
(2)增强免疫力
儿童要接种卡介苗,卡介苗(BCC)是用人工方法,使未受结核菌感染的儿童产生一次轻微的、没有临床发病危险的原发感染,从而产生一定的特异免疫力。接种卡介苗对于预防及控制儿童结核病,特别是结核性脑膜炎和粟粒性肺结核起到重要作用。
通过锻炼增强自身体质,年轻人要规律锻炼,老人体弱者要量力而行;
通过营养均衡的合理饮食来增强体质;
平时注意身体不要熬夜;
建立良好的生活方式,戒烟限酒戒赌。
(3)养成良好的卫生习惯
改善环境,保持工作学习环境和家庭生活环境的卫生;
养成良好的个人卫生习惯,不随地吐痰;
养成良好的洗手习惯。
得了结核病日常生活中该怎么护理?
结核病是慢性病,患者的自我护理很重要。一旦自我护理不当,可能会造成严重的后果。如果没有复查,自觉没有症状之后就自行停药,可能会导致复发病灶扩大。如果复发,结核菌很容易产生耐药性,二次治疗的难度更大,疗效也不如第一次。结核患者应该遵循以下建议:
咯血的患者应该减少活动,卧床休息;
雾霾天少出门;
戴口罩出门;
咳嗽打喷嚏要避人;
不要有大体力的活动;
规律作息,三餐定时摄入;
规律用药(不规律用药会导致耐药);
清淡饮食,不要吃辛辣刺激的食物;
预防感冒很重要,感冒后容易合并细菌感染,比如支气管肺炎;
结核病人免疫力低下,应该注射流感疫苗。
结核病该如何治疗?
结核病治疗的十字原则:早期、联合、适量、规律、全程。
结核病一定要专科专治,在专业医生的指导下用药。结核病的治疗方式包括化学治疗、外科治疗、免疫治疗、局部治疗及中医中药治疗。早期活动性病变中的结核菌,如果能及时用药,则易被药物杀灭达到彻底治愈。
肺结核治疗初期一般以3-4种药物联用8-12周,以达到尽快杀灭各种菌群保障治疗成功的目标,这段时间称为强化期。一线抗结核药物疗效好副作用少,是治疗结核病的首选用药。
治疗期间,患者一定要遵循医嘱,坚持长期规律服药,不缺顿不缺量,可防止治疗失败、反复或复发。
温馨提示:预防疾病首先养成良好的个人卫生习惯很重要,小预防,大作用!
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每年3月24日是世界结核病日,也叫世界防治结核病日,今天就来谈一谈肺结核的历史。1882年德国微生物学家罗伯特·科霍发表了他对结核病病原菌的发现,解开了结核病的疑团,为困扰人类数千年的结核病提出了真正的治疗办法。实际上,结核的历史有七万多年,也就是说从史前人类就有了这种致病菌。科学家从非洲的史前人类化石中,追踪到了分枝杆菌(结核菌属于分枝杆菌)的踪迹。曾有考古学家在研究出土的古埃及木乃伊时,发现这些生活在公元前数千年的古人就患有结核病。我国古代称这种疾病为“肺痨”,在欧洲也被称为“白色瘟疫”。在古代对这些致病菌一无所知的年代,一旦染上肺痨,基本上没有任何康复的机会。
肺结核是由于感染了结核杆菌后出现的一种肺部传染性疾病,结核杆菌属于分支杆菌属,结核分枝杆菌具有多形性、抗酸性、生长缓慢、抵抗力强、菌体结构复杂等特点,通过飞沫传播进入呼吸系统。进入人体的结核杆菌可在人体内繁殖,结核杆菌的繁殖周期约为14~24h,一条结核杆菌在体内繁殖一周可达128条菌,繁殖20天将超过一百万条菌,体内的大量结核杆菌将使人体患病,引起机体的免疫与变态反应。结核菌可侵及许多脏器,人体除头发与牙齿外均可发病,但90%均发生于肺部。除了肺结核,相对常见的还有骨结核、肠结核、尿路结核、子宫结核、结核性脑膜炎等等。
结核杆菌是通过呼吸道传播的,只要吸入了带菌者的痰液飞沫就有可能被传染。那么,是不是所有被感染结核杆菌的人都会出现肺结核呢?不是的,经常在门诊上看就诊者胸片或者胸部CT发现肺部有条索影或者钙化灶,考虑陈旧性肺结核。这些人会很奇怪的问,我从没得过结核,怎么会有钙化灶?这是因为感染结核杆菌的时候,机体免疫功能比较强大,肺泡巨噬细胞吞噬结核菌,将体内的结核菌杀灭,从而没有出现发病的情况。实际上隐性感染结核杆菌的人非常的多,所以并不是传染了结核菌就会得肺结核。
是否会得肺结核是由三个因素决定的,其一,感染结核菌的数量,数量越多,患结核的几率越大;其二,结核菌的带毒能力,如果结核菌毒力很强,那么患病几率也增大;其三,机体自身的免疫状态,免疫功能低下者,被传染后出现肺结核疾病的可能性很大,通常见于未接种卡介苗的儿童、年老体弱、营养不良的人,以及有糖尿病、肺心病、恶性肿瘤等疾病的人群。此外,长期使用免疫抑制剂、糖皮质激素的病人及HIV携带者也是肺结核的易感人群。
感谢邀请肺结核是严重威胁着人类健康的,主要传染性疾病,也是全球关注的卫生问题,也是我国最重要的控制疾病之一,但是肺结核是什么原因引起的?是怎么形成的?
结核病在许多国家或者地区失控的主要原因之一,是因为人免疫缺陷性病毒就是hrv感染的流行,多重性结核分歧杆菌感染的增多,以及贫困人口增加和移民等客观因素,另一方面是由于缺乏对结核病进行回升的警惕性和结核病控制,复杂性的深刻认识,也是结核问题的主要原因。
典型的结核分歧杆菌是细长,稍弯曲两段圆形的杆菌痰,一般都痰液的标准中有结核杆菌出现,分为TVY字形可以有丝状形,球形,棒状体等各种形态和结构。人体结合并普遍流行的国家和地区,常常在不知不觉中就容易感染结核感觉,首先吸入含有结核,分歧杆菌的威力,以后是否感染取决于结合分析感觉的独立和肺泡内巨噬细胞吞噬细菌的能力,如果结合分解感觉能够存活下去,并在肺内生长繁殖,这部分肺组织就会出现炎性病变,称为原发性病灶,如果原发性泌尿的肺结核沿着肺内淋巴管打到肺门淋巴结,引起淋巴结肿大,原发病灶和肿大的淋巴管,支气管,淋巴结核形成原发性综合征,研发继续扩大可以经过血液传播临近组织发生结核病结核病的发展过程一般。主要是由于原发病灶炎症迅速吸收和留下少量的钙化灶,肿大的淋巴结逐渐缩小,纤维化或者钙化,播散到全身各器官的结核分歧杆菌大部分被消灭,这就是原发感染最常见的良性过程,但还有少量的结核分歧杆菌没有被消灭,长期处于休眠期就会形成继发性结合的潜在源来源。
继发性肺结核的发病主要有两种形式,一种是原发性肺结核感染是遗留的潜在病灶,这种是内源性复发,约10%的几何冠军感染,在一生中某一时期可以发生继发性肺结核,但另一种方式是由于受到结核分歧杆菌再感染而发病,称为外源性的感染,继发性肺结核容易出现空洞排挤有传染性,所以说继发性肺结核具有更重要的临床及流行病学意义,也是防治的重点。
另外继发性肺结核一般愈后比较良好,另一种是发病比较快,几周前可能肺组织还是正常的,发现的时候就会出现广泛的病变,空路和播散,谈图片检查阳性这类病人都发生在青春期女性营养不良,抵抗力比较弱的群体以及免疫力功能受损的患者中。
肺结核的一般症状在合理化疗化会迅速的减轻或者症状消失,无需特殊治疗,如果出现卡血的话,这是最常见的症状,也需要特殊的给予镇静,止血患侧卧位预防,防止这种卡血引起的窒息,防止结核扩散。主要应用于受结核分歧杆菌易感的人群,包括hIv感染病人人图阳性肺结核患者的密切接触者,吸肺糖尿病长期应用糖皮质激素**营养不良,或者是这种病人就容易进展。
肺结核,真的远离我们而去了吗?
现在还有肺结核吗?肺结核不是早就已经被消灭了吗?答案是:肺结核不是还有,而是还有很多。《2017年全球结核病报告》显示:肺结核是全球头号传染病杀手,是全球第九大致死疾病,我国还有500多万名活动性结核病患者。
肺结核是如何传播的呢?
很简单,主要是通过飞沫的呼吸道传播。举个例子就是假如我有肺结核,然后在你面前和你面对面然后打了一下喷嚏或者咳嗽,结核分枝杆菌就可能通过飞沫被你吸进体内,然后你可能就被感染了。
实际上,会有结核分枝杆菌传播风险的还包括:气管插管、支气管镜检查、痰液诱导、胸部物理治疗、使用雾化药物、结核性脓肿的灌洗、对未经治疗的TB患者的尸体进行尸检,都有可能发生传播风险。
哪些人群是结核病高发人群呢?
其实对于我们中国人来说,风险很简单,就是生活在高危风险的环境之内。最主要的高发人群是HIV病毒感染者,其他的高发人群还包括儿童老人等免疫力低下者、长期服用皮质激素的患者、慢性肺部疾病等。
肺结核虽然听起来很可怕,但是如果正规服药,绝大多数肺结核均能得到治愈,大家不用恐慌。但是,耐药性结核在我国越来越多,还没有引起足够重视。
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