医保报销流程如下:
参保人员凭身份证和医生入院安排,先缴纳住院押金住院。出院时,到医院住院收费处办理出院费用结算。然后将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证,到所属经办医疗机构进行报销。
医保报销办理材料:
1、医保卡;
2、门急诊病历本;
3、处方;
4、费用总清单;
5、出院诊断证明书;
6、出院小结;
7、住院病历复印件;
8、发票。
医保急诊费用报销流程:
参保人员凭身份证和医生入院安排,先缴纳住院押金住院。出院时,到医院住院收费处办理出院费用结算。然后将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证,到所属经办医疗机构进行报销。
医保报销办理材料:
1、医保卡;
2、门急诊病历本;
3、处方;
4、费用总清单;
5、出院诊断证明书;
6、出院小结;
7、住院病历复印件;
8、发票。
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一般情况下,如果您先自费承担了急诊费用,可以通过以下途径申请医保报销:
1. 向医院结账处提供相关证件(身份证、医保卡等)和急诊费用清单。
2. 填写申请表格并签字确认。
3. 等待医院进行审核和报销。通常,医院会在规定的时间内将报销款项打入您的个人账户。
需要注意的是,不同地区的医保政策可能存在差异,具体操作细节可能会因地区而异。如果您有疑问,可以向当地医保部门咨询。
携带的材料:对死亡的患者:120收据原件,死亡诊断的复印件,院前急救病志复印件、药品明细、医保卡;急诊死亡的患者加带急诊病志;住院死亡的患者加带死亡小结、住院结算收据。对住院的患者:120收据原件、院前急救复印件、药品明细、出院小结、住院结算收据复印件、医保卡。
急诊报销适用范围:
1、经院前急救人员在现场急救或转送途中死亡以及在急诊室死亡、住院死亡的患者。
2、经现场急救后转送至医院住院的患者且符合以下急救病种的给予报销。急救医保报销范围是:急性脑出血、急性大面积脑梗,急性心力衰竭、急性心肌梗塞、严重心律失常、高血压危象、肺栓塞、气胸、急性休克、昏迷、哮喘持续状态、癫痫持续状态、大咯血、上消化道大出血、子宫功能性大出血等、紧急手术的急腹症、严重急性中毒、中度以上烧伤。除此之外的病种不报销。
3、经现场急救后转送至医院未能住院的患者不予报销。
急诊报销内容:
1、不给报销的项目:里程费、等时费、担架费、急救出诊费、丙类药品、乙类药品的自付部分、5%卫材费。
2、给予报销的项目:医疗护理抢救费、诊疗费、处置费、监护费、药费、卫材费、吸氧费等急救费用总额的50%为患者返款金额。
急诊报销需要手续:
1.带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续;
2.携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续;
3.出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。
1、申请门急诊医疗费报销,参保人应携带有效证件(身份证、户口簿等)、《社保卡》或《医保卡》、门诊医疗费专用收据、急诊医疗费专用收据、相关病史资料及复印件、《门急诊就医记录册》急诊附页及复印件(就医关系为本市的人员在本市医保定点医疗机构发生的医疗费)。如《医保卡》报损,还需提供《医疗保险卡损坏告知单》。
2、申请住院及急诊观察室留院观察费用报销,参保人应提供医疗费专用收据、住院期间的医疗费用清单(急诊观察室留院观察医疗费清单)及复印件、出院(观)小结及复印件。
3、申请办理门诊大病医疗费零星报销,参保人应提供门诊医疗费专用收据、疾病诊断证明书及复印件,相关检查报告及复印件。
4、参保人可委托他人代为办理。被委托人在办理时另需携带本人及参保人的有效证件(身份证、户口簿等)。
急诊报销需要以下材料清单:
1、身份证、社保卡正反面复印件;
2、医生开疾病诊断证明;
3、急诊就诊时的病历复印件;
4、发票、费用清单;
5、如有进行检查,需提供检查报告复印件(如抽血化验、B超、CT、X光等)。
参保人员发生门急诊费用,将垫付门诊收据社保报核联加盖“个人全额垫付”章后,通过用人单位申报给所属社保分中心。急诊就医后转住院继续治疗的,急诊门诊费用和住院费用一并进入医保网络实时报销,同时,个人只负担一次起付标准。
急诊报銷需要什么手续?答:需要本人身份證複印件,要急诊的病历,的复印件,急診医药費收据,出院的小结,还要疫情期間的收据,用这么多的东西到,医院收費处去报銷,住院費和急診费都放到一起,可以去报銷了,如果家人去也要拿身份證複印件才可以。
以上就是关于急诊医保怎么报销流程的问题的全部内容了,希望这些急诊医保怎么报销流程的4点内容能够解答你的疑惑。
标签: 急诊医保怎么报销流程