报销流程:
1、携带本人身份证、两张一寸彩色照片以及新农合医疗证到县新农合办事处办理转诊备手续。
2、携带患本人身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新合住院手续。
3、出院后,凭本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销
省内医保住院费报销很简单,假如本地医保,直接用医保卡在医院扣除就行,假如是异地医保,必须在医保所在地备案,比如医保是汕头,就医医院是广州,必须在汕头医保局先备案,然后报销直接在医院扣除。
.
门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2.
结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3.
参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证
医保看病报销如下:
医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。
2
在就医(住院)的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销。而那些在门诊看病的医疗费用则是报销不了的。
1、先自费后医保,报销分两种情况:一是拿票据报销;二是医院直接与社保结算。无论是哪种都应根据相应的规定时间、规定资料等进行报销。
2、如果没有使用社保卡,就医的费用就不能报销。在住院的时候没有携带医疗卡等相关证件的,可以暂时自费住院,等到补带了相关证件之后,即可转成医保。如果是住院的时候没有开具相关证明的,暂时自费住院,等到开具证明之后,就可以转成医保然后住院。对于医保卡欠费的,可以等到医保费用补全,然后转成医保住院。
自费后还能用医保卡报销,但有一些医疗项目只能自费不能报销的。
1、自费的只要符合报销条件的也是可以报销的。
2、只不过报销的比例低一些,只有住院才可以报销,先行全额自费结清,
3、携带本人身份证、发票、住院证、费用清单去医保部门报销即可。
首先,参保人在发生的未能记账结算的符合零星医疗费报销范围的医疗费用时,可以先行垫付医疗费;
其次,参保人备齐相关材料至各医保二级经办机构前台进行申报的办理;然后,经办机构前台审核相关材料,并打印相关登记表交于参保人;
最后,经办机构进行费用的审核和结算,并由市医保局核拨医疗费至参保人的社会医疗保险凭证个人的银行结算账户,再经参保人确认后则报销完成。
报销又分为:1、门诊报销;2、住院报销。
1、门诊报销需要办理定点医院手续:本人持医保卡(或社保卡)、小一寸彩照一张、病例本,到医院办理登记手续。从挂号开始,出示医保卡(或社保卡),医院系统会显示此次看病不是自付,而是医疗统筹报销,结账时再出示医保卡,(可以报销的医疗费用)就直接报销55%--75%
2、住院报销,目前买了广州医疗保险的参保人,不需要办理定点手续,需要住院时到广州区域的任何一家可以使用医保卡报销的医院住院,都可以报销医疗费用。
以上就是关于广州医保怎么报销的问题的全部内容了,希望这些广州医保怎么报销的5点内容能够解答你的疑惑。
标签: 广州医保怎么报销