职工医疗保险是按照个人工资的8%收取其中个人缴纳2%,单位缴纳6%。医保卡上的钱有两部分组成:
1、45岁以上的,个人缴纳的2%全部划入个人账户,从单位的8%里提出1.4%划入个人账户,一共是每月工资的3.4%打入。
2、45岁以下的,个人缴纳的2%全部划入个人账户,从单位的8%里提出1.2%划入个人账户,一共是每月工资的3.2%打入。 退休的个人不缴纳。每月打入是工资的3.9%。
根据规定,职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户;用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分划入个人账户,一部分用于建立统筹基金。
社会统筹医疗保险组成:缴费基数为:员工工资性收入 津贴。单位每年交纳8%;员工个人每年交纳2%;
单位缴费8% :6.6%至7%进入统筹账户(1%至1.4%进入个人账户)——住院费用;
个人缴费2% :2%进入个人账户(加上单位缴费1%至1.4%)——门诊费用。
个人账户的计算方法
1、职工按本人上一年月平均工资的2%缴纳基本医疗保险费,划入个人账户。
2、用人单位按全部职工缴费工资基数之和的9%缴纳基本医疗保险费。其中,一部分按照下列标准划入个人账户:
(1)35周岁(含35周岁)以下的记入0.6%;
(2)36周岁以上至45周岁(含45周岁)以下的记入1%;
(3)46周岁以上至退休前的记入1.5%;
(4)退休人员记入3.5%;
3、以活期利息计。
一般来说养老保险:
单位20%,个人8%;
医疗保险:单位8%,个人2%;
失业保险:单位2%,个人1%。
工伤保险和生育保险完全是由企业承担的,各在1%左右,个人不需要缴纳。单位所缴比例,各地区、不同的行业的企业略有差别,以当地规定为准。
一、法律依据第十三条 用人单位和职工个人缴纳的基本医疗保险费,由社会保险经办机构分别建立基本医疗保险个人帐户(以下简称个人帐户)和社会统筹基金。
个人帐户包括职工个人缴纳的全部基本医疗保险费和单位缴纳基本医疗保险费的一部分。个人帐户暂按照下列规定计入:
(一)在职职工35周岁以下的,按照本人缴费工资的2.3%计入;
(二)在职职工35周岁及以上45周岁以下的,按照本人缴费工资的2.7%计入;
(三)在职职工45周岁及以上的,按照本人缴费工资的3.5%计入;
(四)退休人员按照本人养老金的5%计入。其中,70周岁以下月计入额低于60元的按60元计入;70周岁及以上月计入额低于70元的按70元计入。
二、个人帐户计入标准,由市劳动保障行政部门按照全部参保单位缴纳的基本医疗保险费划入个人帐户部分占35%左右的原则测算确定,报市政府批准后适时调整。
单位缴纳的基本医疗保险费,在扣除计入个人帐户部分后,全部划入社会统筹基金。
医保账户余额跟报销比例不是一回事儿。医保账户里的余额是你个人的钱,相当于现金使用。用于就诊时需要自己支付的自费部分,不影响医保报销比例。
报销比例是在门诊或者住院时费用超过了起付线后,医保再按医保规定的比例进行报销。
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