1、医保最主要的待遇就是门诊看病付钱。
2、医保还有其他待遇，可以用这些钱在定点药店买药(非处方药物)，医疗器械，体温计和血压仪等这些这些辅助检查设备。还能给体检等自费项目缴费。
3、定点零售药店购药费用，门诊、急诊医疗费用;
4、用于本人购买商业保险、意外伤害保险等;
5、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费;
6、超过基本医疗保险统筹基金起付标准，按照比例承担个人应付费用;
7、个人账户不足支付部分时由本人支付。
统筹基金主要支付以下费用：
1、住院治疗的医疗费;
2、恶性肿瘤放射治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费;
3、急诊抢救后收入住院治疗的病人，其住院前留观七日内的医疗费用。
三、医保报销范围
1、医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。
报销公式为：(总费用-门槛费-自费-超支费用)*(75 年龄*0.2)%，正常情况下，实际报销比例在20～60%不等。
自费药是不予报销的、乙类药品报销80%的，床位费有限额，按规定的一些检查费和诊疗费也不能报销。
2、医保卡的报销额度是当地社平工资的4倍(1年内的累计值)。
3、医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用，但不属于报销范畴，因为医保卡里的钱就是医保个人帐户的钱。
4.大病保险报销
参保人员患大病后，在市医保定点医疗机构发生的、符合本市医保规定的个人自负部分，纳入居民大病保险支付范围，由大病保险资金报销50%。
即，报销金额=自负部分×50%
四、医保卡报销比例
人社部今年7月公布了《人力资源和社会保障事业发展“十三五”规划纲要》，我国要将职工和城乡居民基本医疗保险政策范围内住院费用支付比例稳定在75%左右。
一）参保人员的门诊医疗费用从个人帐户中支付，超支自理。医保处为每个参保人员制作IC卡，持卡人可在所有定点医院和定点药店刷卡消费。
（二）参保人员的住院医疗费用，根据医院的等级确定不同档次的起付标准和个人自付比例，首次住院在一级医院（各乡镇医院、市立医院、建设医院、开发区医院）的，个人先负担400元，超出部分职工自付16%，退休人员自付8%；在二级医院（市人民医院、中医院、妇保院、荣军医院）住院的，个人先负担600元，超出部分职工自付18%，退休人员自付9%；在三级医院（中心医院）住院的，个人先负担700元，超出部分职工自付20%，退休人员自付10%。年度中从第二次住院开始，个人自付金额按医院不同等级起付标准每次减100元，从第三次住院开始个人不再负担起付标准。进入统筹后的报销自负比例不变。
、所有人员参加基本医疗保险和大额医疗补助保险并连续缴费在6个月以内(含6个月)的，只享受基本医疗保险个人帐户支付待遇。
2、所有人员连续缴费满6个月以上，可享受正常统筹医疗保险待遇(按市政发[1999]138号文件中参保待遇执行)。
3、参保人员的住院病种和用药、诊疗项目范围按西安市城镇职工基本医疗保险有关规定执行。
4、参保人员死亡后，终止本人医疗保险关系，并将其医疗保险个人帐户余额转入其法定继承人或指定受益人名下。
5、参保人员不得中断缴费。中断缴费在3个月以内的可以补缴医疗保险费，补缴医疗保险费后中断缴费时间可以连续计算为缴费年限;中断缴费期间不享受医疗保险待遇，但个人帐户可继续使用;中断缴费在3个月以上的视为自动脱保
什么是个人账户待遇
《通知》提出，“实行个人(家庭)账户的，应于2020年底前取消，向门诊统筹平稳过渡；已取消个人(家庭)账户的，不得恢复或变相设置。”正是这句话引出了“2020年底，全国将统一取消医保个人账户”的误读。
为什么是误读？其实很好解释，文件全称为《关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》，也就是说这个文件是面向城乡居民医保的，并不面向城镇职工医保。文件中所指的城乡居民医保的个人(家庭)账户，与人们通常理解的医保个人账户并不是一个概念。
从全国范围来看，大部分地区的城镇居民医保和新农合两种体制都已经整合成为统一的城乡居民医保，其中绝大部分参保人没有个人账户，少部分人有“历史遗留”的个人账户，账户里的钱也不多，通常只有几十块，在面对真正的医疗风险时作用寥寥无几。在城乡两种医保制度整合后，为了统一管理，故而国家医保局决定取消那些少数地区自行建立的个人账户
我们知道，医保是一个好政策，对于我们来说，他的作用非常大。那么大家是否知道，医疗保险要交满多少年就可以享受待遇了？这个就需要看，一般来说，要交满25年，在我们退休之后，才可以享受免费医保政策。如果在我们退休之前，没有缴满，那么需要我们一次性补交。当然，正常情况来说，我们什么时候缴纳了医保，么什么时候就可以使用，对于他的使用是随时有效的。所以，希望大家能够引起重视。只有这样，我们才能保障我们这项权益。当然，除了按时缴纳医保之外，在使用医保的时候，有一些东西也是很重要的，那么到底有什么东西呢？下面我们一起来简单了解一下。
首先，医院的选择。对于我们来说，选择不同的医院，意味着我们的报销比例不同。所以在我们选择的时候，一定要根据对应的比例，以及我们的实际需求，来选择对应的医院。这样的话，才能保障我们的报销比例，才能让我们自己承担的部分最少。
其次，需要进行相关的报备。在使用医保的时候，如果涉及到一些特殊情况，也是需要进行报备的。比如说异地就医，这个也是需要报备的。还有就是涉及到一些特效药的使用，这个也是需要进行报备的，才能正常使用。所以，我们一定要关注。
希望大家能够引起重视，因为这些东西与我们自身的利益相关。只有我们自己重视起来，我们才能真正的避免。不然真的造成什么影响，对于我们来说，那就问题大了。可能有些损失，还是我们所无法接受的，所以，大家一定要关注，只有这样，我们才能真正的避免这种结果发生。
城乡居民医疗保险，就是那种一年交两三百元，一年一缴的那种。这种医疗保险没有退休待遇，活到老、缴到老。不过这种保险，国家有补贴。比如2021年城乡居民医疗保险个人最低缴费标准为320元，政府补贴不低于580元。
城镇职工基本医疗保险，确实有退休待遇。按照《社会保险法》第27条规定，参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时，累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇。
到此，以上就是小编对于医保待遇的问题就介绍到这了，希望介绍关于医保待遇的3点解答对大家有用。
