职工医保不能报销检查费。
报销范围如下:
综合医疗保险、住院医疗保险、手术医疗保险、各种津贴保险和重大疾病保险等。
重大疾病保险保障的疾病从7种到11种不等,涵盖了心脑血管疾病、癌症、慢性肾功能衰竭、暴发性肝炎、瘫痪等一些常见的重大疾病。
津贴保险又分为一般住院医疗津贴、癌症住院医疗津贴和住院手术医疗津贴三种:
住院医疗保险是指经医院诊断必须住院治疗时,按实际支出的合理费用按百分比给付住院医疗保险金的险种;
综合医疗保险多涵盖了按日定额支付住院津贴和一些特殊疾病或手术等类补偿。
陈俊宏:关于医疗保险是否能报销化验费?
首先要看是什么情况下做化验。
一,如果是住院的情况下。一般来说的化验费属于检查类的项目,医疗险会报销。
二,如果是门诊的情况下。要看买的医疗险里面有没有包含门诊。如果有包含门诊的话,化验费也会报销。
三,第三种是做一些基因筛查类的化验、以及其他的情况,像这些一般是不报销的。
具体情况,看一下保险条款里的“除外责任”。
如果办理住院检查费可以报销。
住院补偿:
(1)报销范围:
A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
(2)报销比例:
镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
扩展资料
1、参保职工出差、探亲在外地发生医疗费用、只报销符合医疗保险规定的外地急诊费用,非急诊原因住院,所有费用一概不予报销。
2、参保职工在外地居住时间超过6个月,按长期住外地人员性质报销医药费。
3、长期住外地人员应由单位提供证明,确定二所定点医院(应为当地医疗保险定点医疗机构),及时办理《镇江市长住外地职工医疗费报销卡》。
4、长期住外地职工必须坚持节约原则按规定限量开药(每就诊一次,急性药量在3日以内,慢性病药量在10日以内,结核病、高血压病、糖尿病可延长到30日量),超过上述标准,药费不予报销。
5、长期住外地职工转诊、需由当地定点医院签署意见,按属地原则逐级转诊,转诊医院属我市职工医疗保险确定的特约医院。个人先自付总费用10%,然后按医疗保险规定报销费用,其它医院,个人先自付总费用20%,然后按医疗保险规定报销医疗费用。
住院检查费的报销比例根据医院的级别不同而有区别。
城镇居民
起付标准
1.一级医院,乡镇卫生院400元、二级医院700元、三级医院1000元。
2.一个医疗年度内,第二次住院的起付标准相应降低20%,
3.从第三次住院起不再执行起付标准
报销比例:
一档标准缴费的成年居民住院报销比例
三级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付55%,个人负担45%;
二级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付65%,个人负担35%
一级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付基报销范围
1.参保居民在定点医疗机构住院(含起付标准
1.一级医院,乡镇卫生院400元、二级医院700元、三级医院1000元。
2.一个医疗年度内,第二次住院的起付标准相应降低20%,
3.从第三次住院起不再执行起付标准
报销比例:
一档标准缴费的成年居民住院报销比例
三级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付55%,个人负担45%;
二级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付65%,个人负担35%
一级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付80%,个人负担20%;
乡镇卫生院医疗的,由居民基本医疗保险基金支付90%,个人负担10%。
二档标准缴费的成年居民住院报销比例:
三级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付45%,个人负担55%;
二级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付60%,个人负担40%;
一级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付80%,个人负担20%;
乡镇卫生院医疗的,由居民基本医疗保险基金支付90%,个人负担10%。
城镇职工
职工医保住院医疗费和门诊规定病种医疗费的报销比例是一样的,进入统筹支付的住院医疗费和门规医疗费,
1.起付标准-10000元:医保统筹基金支付85%,个人负担15%;
2.10000元-90000元:统筹基金支付88%,个人负担12%;
3.大病医保报销 90000元-20万元:大额医疗救助金支付90%,个人自付10%
1.二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
2.三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
3.中药发票附上处方每贴限额1元。镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
法律依据:《社会保险费申报缴纳管理规定全文》 第八条 用人单位应当自用工之日起30日内为其职工申请办理社会保险登记并申报缴纳社会保险费。未办理社会保险登记的,由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。 用人单位未按照规定申报应缴纳的社会保险费数额的,社会保险经办机构暂按该单位上月缴费数额的110%确定应缴数额;没有上月缴费数额的,社会保险经办机构暂按该单位的经营状况、职工人数、当地上年度职工平均工资等有关情况确定应缴数额。用人单位补办申报手续后,由社会保险经办机构按照规定结算。
住院检查费一般是90%或者70%报的,有的地方报90%,也有的地方报70%,大部分医院都是90%进行申报,就是你住院花了100块钱,你只需要自己支付十块钱的费用,报销给你报销90%的费用看你们那具体怎么进行报的
回答问题住院检查费能报多少?
嗯,这要根据嗯,这个比如说合疗嗯,和这个医保他是不同的嗯,在我们一般医保在本医院住院检查费和额,这个上级规定的92%按比例报销,如果不是本院要开除到上级医院去检查的话,只能报70%,所以说我们报销的时候在本院检查还是合适
到此,以上就是小编对于医保检查费能报销吗的问题就介绍到这了,希望介绍关于医保检查费能报销吗的3点解答对大家有用。