退休职工医保的住院报销，最高限额同在职职工一样,各省市自治区的限额有差别,在30000-40000之间。超过限额的住院治疗、特病门诊费用,由大病医疗保险报销。大病医保的上限根据患病种类确定,最高的职工医保大病上限可以报销50万。
医疗保险报销上限:城镇居民医疗保险最高报销额度:门诊报销:2000元,住院报销:17万元。
城镇职工医疗保险最高报销额度:门诊报销:20000元,报销:30万元。最高报销数额指的是一个医疗保险年度内累计支付的。
医保报销额度上限因地区和医保类型而异。城镇职工医疗保险门诊年度报销上限为20000元，住院年度报销上限为30万元；而城乡居民医疗保险门诊报销上限为2000元，住院报销上限为17万元。农村医保和城镇医保的报销额度也有所不同，具体可参考。值得一提的是，即将出台的惠民政策将职工医保报销上限提高到30万元，居民报销上限提高到15万元。
城镇老年人个人缴费金额为每人每年360元;
学生儿童个人缴费金额为每人每年160元;
城镇无业居民个人缴费金额为每人每年660元，其中残疾的无业居民个人缴费金额为每人每年360元。
在职员工个人缴费基数：
城镇职工医保报销比例
城镇职工门诊报销
看门急诊时，需要先用掉当年医疗保险计入的金额，用掉后进入自负段，自负金额为1800元。当我们自负金额超出1800元以后的费用，部分是可以享受报销的。
退休人员的门急诊医疗保险待遇明显比在职员工好很多。退休前只要交纳15年职工医保，退休后就能终身享受医保，而且个人不用缴费。年纪大了，跑医院可能比以前频繁了，好在国家考虑周到，待遇比在职时要好。
城镇职工住院报销
如果需要住院治疗的话，只要交了医疗保险，大部分医药费可以由医疗保险承担的。首先我们自己需要先出1300元的起付线费用。超过起付线的费用可以由医疗保险按比例报销。
【备注】：
1、起付标准：一个医疗保险年度内，第一次住院的起付标准为1300元，第二次及以后均为650元
2、报销比例：采取分段计算、累加支付的办法，支付比例按医院级别分别计算
3、支付限额：基本医疗保险统筹基金在一个年度内累计最高支付限额为10万元，大额互助资金累计最高支付限额20万元，共30万元。
城镇居民报销比例
城镇老人、无业居民及学生儿童报销
新农合报销比例
新农合报销
2016年，本市城乡居民可以享受门急诊和住院医保待遇。
大学生报销比例
大学生参加城乡居民基本医疗保险，以当年7月1日至次年6月30日为一个保险年度，基本医疗保险待遇从7月1日起生效，并按未成年人医疗保险规定报销医疗费用
在门诊
1.医疗费用不满1000元的部分，报销35%;
2.医疗费用在1000元(含1000元)以上，不满5000元的部分，报销45%;
3.医疗费用在5000元(含5000元)以上，不满10000元的部分，报销55%;
4.医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分，报销65%。
在住院
1.医疗费用不满10000元的部分，在三级、二级和一级医疗机构就医的，报销比例分别为55%、65%和75
1、社保中医保的限额：
（1）门诊：一般是没有上限规定的。
（2）住院：根据参保人所属城市的经济水平，如北京为30万，上海为50万。如若参保人不幸罹患重大疾病，那么可以通过申请大病统筹进行报销，大病统筹报销没有上限。
2、商业保险中医疗保险的限额：
根据保单合同中的规定来看，如百万医疗保险的年报销额度可以高达100万-600万。
社保医疗保险的报销额度是有上限的。
1、统筹基金最高支付限额就是通常所说的“封顶线”，是统筹基金在一个保险年度内累计支付给职工、退休人员医疗费用的最高限额，超过最高支付限额的医疗费用，不属于统筹基金支付范围。
2、社保医疗报销是先按比例，最高90%，然后再设上限，这个跟医疗险累计缴费时间是有关系的，累计缴费时间越长，则上限就高，同时还有一定的起付线——即免赔。
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