从2023年1月1日起,职工医保参保人员(包括灵活就业人员身份参保)普通门诊医疗费用将纳入统筹基金支付范围,一年最高可报销2000元。
贵阳市医保局组织召开媒体通气会,市医保局相关负责人介绍,《贵阳贵安建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施方案》的制定,主要是为进一步发挥职工基本医疗保险统筹共济功能,按照“保障基本、统筹共济、平稳过渡、政策连续、协同联动、因地制宜”的基本原则,改革职工医保个人账户,建立健全普通门诊与慢特病门诊协同的职工门诊保障制度,提高医保基金使用效率,切实减轻职工医保参保人员门诊医疗费用负担。
贵州省医保指的是贵州省范围内的医疗保险,泛指全省职工医疗保险、全省农村合作医疗保险。而贵阳市医保指的是贵阳市下辖区域内所缴纳的贵阳市职工医疗保险和贵阳市下辖区域内农村合作医疗保险。贵州省医疗保险包含有贵阳市医疗保险和其他地级市医疗保险,所以两者明显的区别是一个泛指全省,一个只是全市。
而两者报销比例不一样,贵阳省医保报销比例高于贵阳市医疗保险。而且定点医院不一样,报销的比例也不一样。
省医保报销比例高于市医保。
2、办理地方不同
省医保只能是省直单位的职工和档案在省人才代理中心保管且办有省养老统筹的办理。
市医保只能是市直单位的职工和档案在市人才代理中心保管且办有市养老统筹的办理。
3、定点医疗机构不同
省级医保可以在任何医院就医和住院(参加了定点医疗保险医院)。
市级医保一般只能在市级医院就医和住院
1、在职职工医保
(1)第一次住院门槛费:700元;
(2)第二次住院门槛费:500元;
(3)第三次住院门槛费:420元;
报销比例为:70%。
2、退休人员医保
(1)第一次住院门槛费:500元;
(2)第二次住院门槛费:350元;
(3)第三次住院门槛费:300元;
报销比例为:75%-80%。
3、灵活就业医保
(1)第一次住院门槛费:700元;
(2)第二次住院门槛费:500元;
(3)第三次住院门槛费:420元;
报销比例为:70%。
1.
社保缴费基数降低 社保缴费基数通常是根据职工上年度月平均工资水平确定的,缴费基数越高的话,职工每月需缴纳的社保费用越高,反之则越低。如果职工社保基数下降,那么每月医保缴纳的费用也会减少,最终医保个人账户到账金额也会减少。 每年各地区的社保缴费基数上下限标准通常都会进行调整,今年很多地区的标准都已经公布,大家可以去当地人社官网中查询。
2.
职工退休 在岗员工和退休员工医保个人账户划账的标准通常是不一样的。有些地区在职员工划账标准比较高,例如北京市45岁以上55/60岁以下的在岗职工,每月划账额度有4%,而70岁以下的退休员工,每月固定返100元,并且还需扣除3元大病统筹,所以实际每月医保到账金额只有97元。
3.
医保政策调整 为了实现医保门诊统筹,每月单位缴纳的医保费用将不再进入职工医保
贵阳九价HPV疫苗是否可以刷医保,实际上在不同地区的社区医院实施情况不同。
根据相关政策,基本医保个人账户里有余额足够时,在指定医院可用个人账户支付九价疫苗的费用。但据我所知,目前并不是所有的社区医院都支持刷医保卡。例如,贵阳云岩区头桥社区和延中社区支持刷医保卡,而其他社区医院大部分不支持刷医保卡,仅支持自费。
如果需要更具体的信息,建议直接咨询相关社区医院或当地医保部门。
到此,以上就是小编对于贵阳市医保的问题就介绍到这了,希望介绍关于贵阳市医保的5点解答对大家有用。