拿着户口册和身份证,带上两张照片,到户口所在地的基层民政部门医保办办理就行。农村合作医疗,当年购买,次年生效享受报销。合作医疗并不支持异地医疗,在就医前需要征得当地合作医疗管理机构的批准,最好回购买地指定医疗机构。
新型农村合作医疗如何定点
提出申请定点医疗机构实行申报准人制,由辖区内医疗机构向县(市)新型农村合作医疗管理委员会提出书面申请。
审核确定县(市)新型农村合作医疗管理委员会接到书面申请后,组织专家小组对其基本条件进行审核,并深人现场考察,写出考察报告,提交县(市)合作医疗管理委员会讨论,择优确定。
医保需要去定点医院看病才能够报销。
医保卡使用范围
一、门诊、急诊费用
1、在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。
2、70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。
3、70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
定点流程:先由医疗机构自愿申请,然后由所属区县劳动和社会保障局初审,再由市里进行复审。经复审合格的医疗机构可取得基本医疗保险定点资格,并由市医疗保险事务管理中心与取得定点医疗机构的医疗机构签订基本医疗保险定点医疗机构服务协议。
一、首先打开手机上的“支付宝”应用;
二、点击“生活”页面,找到“医疗”;
三、点击“医疗”,进入到定点医院页面;
四、在定点医院页面,点击“添加新定点医院”按钮;
五、在弹出的搜索栏中,输入定点医院的名称,点击“搜索”按钮;
六、在搜索结果中,找到要添加的定点医院,点击“添加”按钮;
七、选择要添加的定点医院,点击“完成”按钮。 添加完成后,定点医院就会出现在支付宝“医疗”页面的定点医院列表中,以后就可以在这里快速查询定点医院的信息了。
以盐城市为例,操作如下:
1.打开手机软件,在首页点击【社保】进入下个页面
2.打开【社会保障服务专区】页面,点击【电子医保凭证】进入下个页面
3.打开【电子医保凭证】页面,在右侧找到并点击【定点医院】即可本市医保定点医院
什么是医保统筹
医疗保险统筹是指医疗保险统筹地区从用人单位参保后为职工缴纳的医疗保险费中,扣除划入个人帐户后的剩余部分。这部分钱用于建立医保统筹基金,医疗保险统筹基金属于全体参保人员,由社会保险经办机构集中管理,统一调剂使用,主要用于支付参保职工发生的基本医疗保险范围内的医疗费用。医疗保险统筹基金实行专款专用,任何单位和任何个人都不得挪用。
医保统筹账户怎么使用
现在每个缴纳医疗保险费的人都会有一张医保卡,而我们就是通过医保卡来使用医保统筹。首先,医保卡有三个作用,一是看门诊用来刷卡付费,二是药店买药,三是住院时出示有医保,然后住院费用自动划走(除去自付的部分,报销80%)。
正常情况下,患病需要住院时,拿上医保卡、病历本到自己的定点医院,即可用医保卡结算。也就是自费部分自己交(个人帐户),报销部分医保中心和医院结算(统筹帐户)。
如果由自己的定点医院转到二级或三级医院的,用医保卡结算,同上。
病情危急,在非自己的定点医院住院抢救的,急诊入院或者由于意识不清等情况不能当场出示的,参保人/亲属于X日内(各地各医院的时间期限不一样的)到指定地点(如医保中心)办理急诊抢救病种认定,认定属于急诊抢救病种后,即可用医保卡在抢救医院结算。
医保统筹主要是通过在定点医院看病使用的,缴费的时候出示医保卡即可,当然在一些医保定点药店也是可以使用的。
基本医疗保险统筹基金。
基本医疗保险统筹基金又称基本医疗保险基金,是指国家为保障参保职工的基本医疗待遇,由医疗保险经办机构按国家有关规定,向参保单位和参保职工筹集用于职工基本医疗保险的专项基金。该项基金由参保单位和参保职工个人按照一定的缴费比例共同缴纳。
基本医疗保险基金应当以收定支,收支平衡。主要是由用人单位缴纳的基本医疗保险费;职工个人缴纳的基本医疗保险费;基本医疗保险费的利息;基本医疗保险费的滞纳金;依法纳入基本医疗保险基金的其它资金等五部分构成。
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