如果您想要将地方医保改成全国医保,可以按照以下步骤进行操作:
1. 前往当地社保卡服务中心,办理社保卡并缴纳全国医保费用。
2. 在缴纳全国医保费用后,您的医保类型将会由地方医保自动切换为全国医保。一般情况下,切换时间为缴费后一个月左右,不同地区的切换时间可能会略有差异。
需要注意的是,医保类型的切换可能会对您的医保待遇产生影响,建议在办理前咨询医保相关部门或是医保服务中心,了解清楚自己的医保政策和待遇,选择最适合自己的医保类型。
第一,统筹层次低,是最为主要的原因。
目前我国的医疗保险大部分地方都是实行的地市级统筹,也就是说在一个地市级所辖的区县,基本上是实现了联网的。凡是实现联网的地方,医保卡可以在全市市级本级和所有的区县通用,包括到定点的药店买药,到定点的医疗机构门诊和住院,都可以凭社保卡缴纳门诊费用或是支付医疗费用中的自费部分,可以凭社保卡到医院进行实时结算医疗费用,不用自己先垫钱再回参保地报销。
第二,省级统筹是全国实现联网的基础。
医疗保险要实现全国联网,必须要建立在省级统筹联网的基础上,但是这一步迟迟没有迈出,其主要原因还是在一个省的范围内,由于各地经济发展水平参差不齐,即使像广东这样的发达地区,珠三角地区和其他地区额差距也是非常大的,江苏省苏南和苏北的差距也非常大,四川省除了成都以外,其他的地市州经济差距更是无法比较。在经济差异比较大的情况下,地区之间存在一定的保护主义,认识差距也比较大。省级统筹后,可能落后地区感觉负担比较重,而发达地区感觉自己吃亏,从而给省级统筹增加一定的难度。
第三,医疗保险实现全国联网指日可待。
目前对于省级之间,城市之间实现全国联网,已经逐步进行一系列试点措施。一是异地就医结算系统的试点范围逐步扩大。我国的异地就医结算系统始于海南省,然后逐步向全国展开,目前实现异地就医结算系统的城市逐渐增加,已经覆盖了大部分的地级城市;二是逐步开展门诊费用的联网试点。比如以前已经实现门诊费用联网的长三角地区、西南地区等,在试点地区,不需要进行任何的备案,就可以凭社保卡在联网地区的定点药店和联网的医疗机构,在门诊看病和买药。在异地就医结算系统和门诊联网试点取得经验的基础上,省级联网就会水到渠成,从而实现全国联网
医保不是不能全国联网,只是时机不成熟,暂时不可以的事情。全国联网是一个较大、较复杂、较有难度的系统工程,不是说办就能办的,有一个系统标准,也就是我们通常所说的软件和硬件问题,随着政府部门办事效率的提升,为民办实事、办好事,方便百姓生活,医保全国联网肯定是服务百姓的有力保障之一,学会等待,一定会受益的……
我国目前医保不能全国联网,既有历史原因,也有现实原因,主要有以下几点原因:
全国医保不能联网这是一个现实,具体的原因很复杂:
第一,医保是由各地自行收支,主要是确保当地收支平衡,各地的缴费比例并不一样。实际上,每一个地区都会想将征缴的医疗保险费留在本地消费,支持当地的医疗事业建设。
第二,各地的医保报销标准和报销规定有较大差异。因此如果医保联网以后病人在外地就医,究竟按就异地的医保报销标准还是参保地的标准呢?这样就会造成很多问题。
第三,历史数据难以统一。医疗保险包括职工医保和居民医保,又包含了基本医疗保险、大病医疗保险和医保救助三个层次的保障。国家1998年设立职工基本医疗保险以来,现在也不过20年时间。大家逐渐使用信息化办公并成熟的时间也没有几年,各地的历史数据差异形成的习惯性系统差异非常大。是很难简单的使用一个系统统一起来。
不过,国家为了实现医保的跨省异地就医,专门设置了一个跨省异地就医结算平台,通过在参保地备案的方式指定部分医院开展相应工作,将来跨省就医异地结算平台一定会不断进步和完善。
根据国家医疗保险局、财政部在2020年9月份发布的《关于推进门诊费用跨省直接结算试点工作的通知》来看,全国实现医保异地报销的好消息不断传出,2021年2月1日,国家医疗保障局发布,首批15个省区直接开展异地普通门诊结算,其中包括:
福建、江西、山东、湖北、广西、海南、陕西、宁夏、青海、新疆、山西、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江,覆盖定点医药机构663家,地区89个。
换句话说,异地就医的便利性再次迎来升级,从2月1日起,包括之前的,全国27个省(区、市)统一开展普通门诊费用跨省直接结算试点。
2021异地门诊可以用医保报销吗?
目前,针对27个省区市,已办理基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算的城镇职工备案人员,同步开通普通门诊费用直接结算服务,无需再进行另一次备案,也就是说针对这27个省市的城镇职工可以用医保直接报销,这27个省市有:山西、内蒙古、辽宁、吉林、安徽、福建、江西、山东、湖北、广西、海南、重庆、四川、黑龙江、上海、江苏、浙江、北京、天津、河北、贵州、云南、西藏、陕西、青海、宁夏、新疆。
在国家酝酿全民医保制度前,部分省份已经先行试点。成都、吉林、富蕴、安徽、湖北、江苏、广东、郑州、潍坊、重庆等省就选择不同下属市县范围。
潍坊政策
潍坊城镇居民基本医疗保险政策是:全民医保短板补齐。受益城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗保险的已有686万人。而随着医疗保险体系的不断完善,到2009年,潍坊市城乡全体居民有望人人享受医疗保障的惠泽。
对城镇职工医保来说,个人账户是没有取消的,只是成分变了而已。城镇职工医保一方面是由单位缴纳,还有一方面是由个人缴纳。单位缴纳的那一部分不再划到个人账户里了,全部都到统筹账户中,对于自己缴纳的那部分费用还是在个人账户里的。
城乡居民医保,与前者不同,城乡居民医保个人账户是完全取消的,自己缴纳的钱以及国家补贴的钱都会一起划到国家统筹账户里,城乡居民手中的医保卡不会返钱。
到此,以上就是小编对于全国医保的问题就介绍到这了,希望介绍关于全国医保的5点解答对大家有用。