上海医保报销流程
1.持《上海市医疗保险手册》(蓝本)到选定医院或开放医院(A类,中医,专科等)就医
2.医院根据病情需要开具住院通知书
3.医院确认患者单位是否足额缴费
4.个人交纳部分住院子预付金,办理任院手续
5.根据患者病情需要填写《特殊检查,治疗,贵重药品审批表》(自费项目协议书)
6.办理出院手续时,医疗与个人结清自费和自负部部分金额
7,基本医疗保险报销金额报销金额由医院与区医保中心结算
您好!上海医保卡可以通过以下几种方式进行检查:
1. 在医疗机构前台柜台,将您的医保卡递交给工作人员,工作人员会使用专门的读卡设备进行检查和验证。
2. 在自助服务终端机上,根据屏幕提示,插入您的医保卡,并按照系统指引进行验证。
3. 在一些医疗机构,您可以通过微信公众号或手机APP进行医保卡的验证。在相关应用中,选择医保卡验证功能,并按照系统提示进行操作。
需要注意的是,具体的检查方式可能会因医疗机构的不同而有所差异,建议您在就医前向具体的医疗机构咨询,了解他们所采用的医保卡检查方式。
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医保网站和962218自助语音服务系统统一采用密码进入的查询方式,参保人员需要查询个人账户信息的,必须通过密码验证后,方可在医保网站或962218自助语音服务系统进行查询。
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参保人申请设置个人信息查询密码,需持本人身份证、社会保障卡或医疗保险卡到各区县医保中心、街道(镇)医保事务服务点申办。 上海市参保人员待遇查询 【
1,打开12333社保查询网,
http://www.12333sh.gov.cn/
点击城市,来到上海市人力资源与社会保障局页面(所有城市的操作步骤都类似)
2,点击“个人账户查询”。
3,点击“在线受理”,输入身份件号码和在社保中心,预留的密码,若未在社保中心预留密码,则不能在网上,进行查询社保缴费记录。
携带本人身份件,到就近街道社区事务受理中心,或就近社保分中心,自助机具上申请办理。
4,点击“查询”查看个人缴费记录。
上海医保卡报销主要分为门、急诊报销和住院报销。
门、急诊报销比例区间为5%-8%,住院报销比例区间为6%-9%。具体来说,上海医保在一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:3万元,在职85%,退休91%,3万-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期,起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元,住院大额的支付比例一律为70%。
在就医管理方面,请使用《上海市医疗保险手册》。如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围。
至于报销流程,出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
以上信息仅供参考,如有疑问,建议咨询相关部门或者机构获取实时、具体信息。
上海市社保查询个人帐号各项信息明细你可以通过以下三种方法查询:
1、可以拨打上海市当地社保局电话查询,(021)12333
2、访问上海市社保局网站查询 http://www.shebao5.com/chaxun/shanghai/
3、或者亲自到当地社保局查询。
到此,以上就是小编对于上海市医保局的问题就介绍到这了,希望介绍关于上海市医保局的5点解答对大家有用。