区别在于省医保报销比例高,属于省直机关单位的医保,所有定点医院都可以用。市医保报销比例较低,属于郑州下辖机关单位和企业的医保,只能在市级定点医院使用。
1.报销比例不同 省医保报销比例高于市医保。
2.办理地方不同 省医保只能是省直单位的职工和档案在省人才代理中心保管且办有省养老统筹的办理。市医保只能是市直单位的职工和档案在市人才代理中心保管且办有市养老统筹的办理。
3.定点医疗机构不同 省级医保可以在任何医院就医和住院(参加了定点医疗保险医院)。市级医保一般只能在市级医院就医和住院(参加了定点医疗保险医院)。
不同的在于:
郑州市在职职工在乡镇卫生院、社区卫生服务中心门诊就医支付比例为 65%,省在职职工就医支付比例为70%
其中省、市退休人员的支付比例高于在职职工 10 个百分点。
郑州医保补缴办理流程如下:
本人持身份证原件到经办机构提出补缴申请,经办机构按照参保人补缴时选择的缴费标准以及补缴年限进行补缴。
工作人员根据参保人申请,打印《城乡居民基本养老保险费补缴申请表》,并由本人确认后,经办人员签字盖章。
申请补缴人员持《补缴申请表》和本人身份证到指定银行缴费。
打开支付宝,搜索小程序“豫事办”,点击“社保缴费”,选择“城乡居民医疗”,填写相关信息,查看是否有待缴费信息,核对信息无误后,进行缴费
微信缴纳
可以微信搜索并关注“河南税务”,点击菜单栏中的“微服务”,选择“社保费缴纳”,选择“城乡居民医疗”进行缴费。
在微信和支付宝公众号里面缴费。
微信:搜索并关注“河南税务"公众号,点击“微服务"→“社保费缴纳"→“居民医疗保险缴费”。
支付宝:搜索”河南税务“小程序”,登录后选择“居民医疗保险缴费”。
郑州市医疗保险卡办理程序
(一)医保卡的办理
1、单位(含院校)办卡
单位(含院校)每月25日到次月5日,由单位专管员申领《郑州市医疗保险卡照片核对表》,经确认表面信息无误后粘贴照片并加盖单位公章,在缴纳社会保障卡工本费后领取《郑州市社会保障卡领卡凭证》
2、个体劳动者办卡
个体劳动者办卡应于每月20日至月底,携带首次缴纳医疗保险费的票据、身份证复印件和1张一寸彩色照片以及卡工本费。
3、居民办卡
居民参保办卡以社区(家庭)为单位,按征缴计划时间统一报送,需上报符合规定的《郑州市城镇居民参保人员基础信息确认表》、社会保障卡工本费票据和加盖公章的《郑州市城镇居民医疗保险照片上报统计表》。资料报送完毕,应给予领卡凭证。
(二)医保卡的挂失、补发与解挂
1、 挂失
医保卡丢失、损坏凭身份证或户口本原件及复印件挂失,代办人还应出示代办人身份证或户口本。
2、补办
需交1张一寸彩色照片、身份证或户口本复印件1份以及12元制卡工本费。
3、 解挂
携带医保卡、身份证或户口本及《郑州市社会保障卡挂失申请表》进行解挂。
(三)医保卡的领取
1 、单位(含学校)领卡
单位专管员自缴纳社会保障卡工本费之日起,二个月后凭本人身份证和加盖公章的《郑州市社会保障卡领卡凭证》领取。需代领的单位应出具加盖公章的委托函。
2、个体参保人员领卡
个体参保者在缴纳医保卡工本费二个半月后凭身份证或户口本(代领人还应出示代领人身份证或户口本)及《河南省行政事业性收费及罚没收入专用票据》领取。
3 、社区专管员领卡
社区专管员自上报制卡资料二个半月后凭加盖公章的《郑州市社会保障卡领卡凭证》和本人身份证领取。如有漏卡应索取漏卡凭证以便补办,发现错卡应在规定的时间内查找原因并及时补卡。
4 、挂失补办领卡
挂失补办领卡自申请办卡10日(遇长假顺延)后凭申请人身份证、《河南省行政事业性收费及罚没收入专用票据》和《郑州市社会保障卡挂失申请表》领卡(代领人还应出示代领人身份证或户口本)。
(四)社会保障卡的密码更改和重置
1、更改密码
新卡初始密码为6个“1”,使用时可在市医保定点医院和定点零售药店进行修改。
2、 重置密码
如忘记密码或卡密码被锁死,本人可携带社会保障卡和身份证或户口本,代办人还应出示代办人身份证或户口本到医保中心重置卡密码,恢复为6个“1”。
郑州市公务员医保报销比例根据具体情况有所不同。具体如下:
一、在职公务员门诊费用报销比例。
小于等于3000元,公费医疗报销80%,个人负担20%;大于3000元,公费医疗报销90%,个人负担10%。
二、在职公务员住院费用报销比例。
小于等于10000元,公费医疗报销90%,个人负担10%;大于10000元,公费医疗报销94%,个人负担6%。
三、退休公务员门诊费用报销比例。
小于等于3000元,公费医疗报销90%,个人负担10%;大于3000元,公费医疗报销95%,个人负担5%。
到此,以上就是小编对于郑州医保的问题就介绍到这了,希望介绍关于郑州医保的5点解答对大家有用。