儿童医保报销比例
城镇居民学生、儿童报销:
1、一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用:
2、三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;
3、二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;
4、一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
省儿童医院住院报销比例为百分之60。具体来说,一、二、三级医院分别为80%、70%、60%%,统筹基金最高支付限额为5万元,大病医疗保险最高支付限额为10万元。
深圳市少儿医保报销范围:门诊看病、大病门诊以及住院就医报销,具体如下:
门诊看病报销
1、属于基本医疗保险药品目录中甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付。
2、属于基本医疗保险目录内单项诊疗项目或医用材料的,由社区门诊统筹基金支付90%,但最高支付限额不超过120元。
3、参保人因病情需要经结算医院批准转诊到其他定点医疗机构发生的门诊医疗费用由社区门诊统筹基金按上述第(一)、第(二)项规定支付费用的90%报销。
4、由社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每个二档少儿医疗保险参保人的门诊医疗费用,总额最高不得超过1000元。
5、参保少儿因病情需要发生的门诊输血费,由基本医疗保险大病统筹基金支付70%。
大病门诊报销
参保少儿可享受大病门诊待遇,最高报销比例达到90%。
门诊大病待遇享受比例与参保人连续参保年限挂钩,连续参保时间未满12个月、满12个月未满36个月、满36个月,医疗保险基金支付比例分别为60%、75%、90%。
一般来说,小儿住院医疗保险报销比例在不同的保险产品和地区会有所差异。在我国,小儿住院医疗保险通常分为以下三个层次:
1.起付线:不同地区的起付线可能有所不同,一般在几百元至几千元人民币之间。一旦医疗费用达到起付线,患者就可以享受到医保报销待遇。
2.报销比例:不同地区的报销比例也有所差异。通常情况下,医疗费用越高,报销比例也越高。根据不同地区的规定,小儿住院医疗保险的报销比例可能在60%至80%之间。
3.最高支付限额:不同地区的最高支付限额也有所不同。这一限制决定了保险公司最多可以支付多少钱用于治疗疾病。在一些地区,最高支付限额可能在几万元人民币左右。
需要注意的是,以上信息仅供参考,具体的比例可能因地区而异
到此,以上就是小编对于儿童医保报销比例的问题就介绍到这了,希望介绍关于儿童医保报销比例的4点解答对大家有用。