关于医疗保险是什么的问题很多人都想了解得更多,因此小编这边为你带来提供了5个医疗保险是什么的相关内容,希望对你能有所帮助。
交通保险,又叫作交通意外保险,是指当被保险人在乘坐客运大众交通工具期间因遭受意外伤害事故而造成意外身故、残疾或者医疗费用的支出时,保险公司需要给付保险金的一种保险。
一般情况下,我们在乘坐汽车、火车、民航飞机、轮船等公共交通工具的时候,都是可以去投保交通保险的。而在投保了之后,在保险期间无论你是乘坐汽车、火车,还是飞机、轮船,发生交通事故的时,都可以获得相应的保障。
若你是经常需要出差的商旅人士或者是热爱旅游的话,不妨去投保一份交通保险,毕竟交通保险的保费不高,而保险金额也很不错。一般一年几十万保额的交通保险,它的保费也只要几十元而已。如果你不经常出行的话,偶尔出行的时候也可以去投保含有交通事故保障的短期意外险。
国家医疗保险是国家设立的基本医疗保障制度,是一项社会福利性制度,具有非盈利、互助共济的性质。
国家医疗保险主要分为两大类,第一类是城镇职工基本医疗保险,简称职工医保,具有国家强制性,由用人单位和个人共同缴费;
第二类是城乡居民基本医疗保险,简称居民医保,是由新农合与城镇居民基本医疗保险并轨而来的,主要受众为未成年人、大学生、城镇未参加工作的以及农民,自愿参保。
国家基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。
通过用人单位和个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿,以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所带来的经济风险。
职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户。用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,小部分划入个人账户,大部分划入统筹基金账户,用于医保患者住院费用。基本医疗保险费是由用人单位和职工共同缴纳的。其中,用人单位统一按上年度职工工资总额的7%缴纳,职工按本人缴费工资基数的2%缴纳。
医保和非医保,医保在于缴纳医疗保险费,非医保也就是不是医保,没有去缴纳医疗保险费。
城乡居民医保每年缴一次,享受医疗保险待遇一年,而企业职工和灵活就业人员医保是每月缴费,中间断缴需补缴后1一3个月才能享受医保待遇。非医保什么都没有缴费,不能享受医疗保险!
城镇居民基本医疗保险
城镇居民基本医疗保险是社会医疗保险的组成部分,采取以政府为主导,以居民个人(家庭)缴费为主,政府适度补助为辅的筹资方式,按照缴费标准和待遇水平相一致的原则,为城镇居民提供医疗需求的医疗保险制度。
1、城镇居民基本医疗保险基金主要用于支付参保居民的住院和门诊大病、门诊抢救医疗费,支付范围和标准按照城镇居民基本医疗保险药品目录,诊疗项目和医疗服务设施范围和标准执行。
2、起付标准(也就是通常说的门槛费)与城镇职工基本医疗保险一样,即三级980元、二级720元,一级540元。
3、就医管理:城镇居民基本医疗保险参保居民就医实行定点首诊和双向转诊制度,将社区卫生服务中心、专科医院、院店合作和二级及其以下医疗机构确定为首诊医疗机构,将部分三级综合和专科医疗机构确定为定点转诊医疗机构,参保居民就医时应首先在定点首诊医疗机构就诊,因病情确需转诊转院治疗的,由定点首诊医疗机构出具转院证明,方可转入定点转诊医院接受住院治疗,等病情相对稳定后,应转回定点首诊医院。(换句话说就是一但得病必须在指定的社区服务中心医院,或是指定的小医院看病,要这些小医院看不好了,才能由小医院出证明转到大医院看,等病情稍好,立马要转回来住。)
4、支付比例:基金支付比例按不 同级别医疗机构确定,一级(含社区卫生服务中心)、二级、三级医疗机构基金支付比例为75%、60%、50%。城镇居民连续参保缴费满2年后,可分别提高到80%、65%、55%。(换句话说就是住越小的医院,报得越多些)
5、基本保额:一个自然年度内,基本医疗保险统筹基金的最高支付限额为每人每年1.6万元。如果是由于慢性肾功能衰竭(门诊透析治疗)、恶性肿瘤(门诊放、化疗)、器官移直抗排异治疗、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血(简称“门诊大病”)患者,年统筹基金最高支付限额可提高到每人2万元。
以上就是关于医疗保险是什么的问题的全部内容了,希望这些医疗保险是什么的5点内容能够解答你的疑惑。