大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于职工互助保险的问题,于是小编就整理了4个相关介绍职工互助保险的解答,让我们一起看看吧。
1、门诊费用报销在经基础医疗保险报销的基础上,需要由职工个人自付的部分,扣除1800元的起付标准后,按照20%的比例进行报销(特困或劳模职工报销25%),简单来说,职工互助医疗保险的门诊报销公式为:普通职工门诊=(职工基础医疗自付部分-1800元)*20%特困或劳模职工门诊=(职工基础医疗自付部分-1800元)*25%。
2、住院费用报销在经基础医疗保险报销的基础上,需要由职工个人自付的部分,普通职工按照首次扣除1300、二次扣除650的起付线为标准;劳模或特困职工按照首次扣除650、二次扣除325的起付线为标准,后续按照20%的比例进行报销。简单来说,职工互助医疗保险的住院报销公式为:普通职工首次住院=(职工基础医疗自付部分-1300元)*20%普通职工二次住院=(职工基础医疗自付部分-650元)*20%特困或劳模职工首次住院=(职工基础医疗自付部分-650元)*25%特困或劳模职工二次住院=(职工基础医疗自付部分-325元)*25%
超出封顶线如果发生基础医疗超出封顶线的部分,超出封顶线后,仍属于自付部分的,按照:
封顶线以上~5万元以内:报销40%,限额2万元
5万元以上~10万元:报销60%,限额3万元
10万元以上~15万元元:报销80%,限额4万元
职工互助医疗保障,顾名思义,就是以工会为牵头,组织开展的一项医疗保障服务,主要的形式就是通过职工缴纳一定的互助金,运用集体的力量,去帮助有需要的个体职工,减轻医疗方面的负担,以此来提升职工抵御重疾风险的能力。
职工互助医疗是一种政策性惠民保险,是在职工及家属患大病享受基本医疗保险待遇后,如果个人负担的医疗费比较高,给予经济帮助的一种保险。
职工互助保险是一种无需付费的保险,它是由职工自愿参与的,用来支持在职工中发生的重大疾病或伤害。
职工互助保险通常不涉及本金,而是以职工参与者的投入而实现的。当参与者遭受重大疾病或伤害的困扰时,其他参与者将向其提供经济支持,以帮助其度过困难时期。
此外,职工互助保险还可以提供精神上的支持,使参与者感到被关心和支持。
登录互助会网址,需要账户的账号和密码,一般是单位工会工作负责同志知道。
进去之后,找到“申领业务”,点击进入,点击“发起新的申请”,出现输入身份证号等栏目,输入申请人的信息即可,并选择本单位参加的保险种类。这个可以申请两次,因为一次只能申请一个类别的。比如你参加重疾和住院保险了,可以先申请住院津贴,再申请住院 重疾的。这样可以获得两笔补偿。
选择完毕后,就进入主要的填写信息区域,将提前准备好的身份证照片、住院发票照片、银行卡照片上传即可。需要注意的是,需要将发票中的具体金额数字逐一录入。
提交之后,等待系统审核,一般3个工作日就审核通过了,钱也会直接打到用户银行卡账户中。
到此,以上就是小编对于职工互助保险的问题就介绍到这了,希望介绍关于职工互助保险的4点解答对大家有用。