百日咳通常是小孩子才会得的疾病,之所以会得百日咳,是因为感染上了百日咳杆菌,百日咳是会传染的一种疾病,因为百日咳杆菌可以在空气中生存,这是其他的细菌很难做到的,百日咳的检查直接检测百日咳杆菌就可以了,接下来我们来具体了解一下百日咳杆菌的相关知识吧。
百日咳杆菌属于什么菌
百日咳通常是感染了百日咳杆菌导致,那么百日咳杆菌属于什么菌来的呢?
百日咳杆菌是一种革兰阴性杆菌,特点就是比较短小,卵圆形,没有边毛,不能活动,有一定的嗜血性。按照菌落的形态或者独立和侵袭力的不同可分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ。一般Ⅰ型传染性比较强,只有Ⅰ型的菌落适于制作百日咳菌苗,同时按照菌落的光滑细小程度、透明程度可分为光滑型和粗糙型。
百日咳杆菌还能产生百日咳杆菌黏附素,令白细胞增,高促进因子等。百日咳具有严格的寄生性,对外的抵抗力比较差,感染之后会很快死亡,不能耐受干燥,加热到60℃,15分钟即可死亡。临床症状主要是阵发性痉挛性咳嗽,伴有伸长的鸡鸣样回声类似的咳嗽。
百日咳杆菌lgm抗体阳性
百日咳可以做相关的检查确定,其中百日咳杆菌lgm抗体阳性是什么情况呢?
百日咳杆菌lgm抗体阳性往往意味着患者得了百日咳这种疾病,它会引起痉挛性的咳嗽,病程非常漫长,通常需要持续2~3个月。百日咳的危害非常大,不但会造成咳嗽,而且还会引起持续发烧、打喷嚏、流鼻涕等现象,对于病情严重的患者来说,还有可能引起呼吸不畅、面红耳赤、大小便失禁等现象发生。对于新生儿来说,这种疾病还有可能引起窒息,从而严重的危害生命安全,所以我们千万不能忽视病情,一旦发生这种现象就应该及时进行针对性的治疗。
百日咳杆菌抗体正常值是由两种抗体的指标决定的。一种就是百日咳抗体IgM,正常值范围是0-14之间;一种是百日咳抗体IgG,正常值范围在0-30之间。在进行百日咳杆菌核酸检测的时候,可以根据相关的数据看其数值是否在正常范围之内。
百日咳杆菌内对照阳性
百日咳杆菌是可以检测出来的,那么百日咳杆菌内对照阳性是怎么回事呢?
百日咳杆菌内对照阳性的意思通常就是感染了百日咳杆菌,一般在感染百日咳杆菌后,可能会引起阵发性或者是痉挛性咳嗽,甚至会并发肺炎,还有可能会引起神经系统疾病。百日咳通常属于急性呼吸道传染病,而且也具有高度的传染性,因此在确诊病情后,需要及时的进行隔离,并且可以在医生的指导下采取抗菌的药物进行治疗,还要进行对症治疗,也应积极的预防并发症。
百日咳是百日咳杆菌感染所引起的。一般多见于婴儿或者儿童。由于小孩子身体免疫力比较低,所以百日咳恢复时间会比较长,通常可能会需要两三个月咳嗽才会完全好,所以才会叫百日咳。
百日咳杆菌怎么测
测百日咳杆菌需要注意方法,具体来说百日咳杆菌怎么测的呢?
百日咳杆菌需通过细菌培养实验来检测,取少量受检者的痰液或鼻咽拭子、肺部的分泌物进行细菌培养,若结果显示阳性,说明受检者感染了百日咳杆菌。家长可带孩子去做百日咳杆菌检查,如有感染,需积极治疗并进行隔离,保持患儿所处室内空气流通。
之所以孩子会得百日咳,是因为孩子的上呼吸道受到了感染引起的。确诊孩子得了百日咳之后,一定要及时治疗。建议在医生的建议下,服用相关的药物治疗。在治疗期间,对患儿的饮食也要有一定的限制,不要给孩子吃太刺激性的食物。吃了刺激性食物,会让孩子咳嗽越来越严重。
百日咳是小儿常见的急性呼吸道传染病,百日咳杆菌是本病的致病菌。其特征为阵发性痉挛性咳嗽,咳嗽末伴有特殊的吸气吼声,病程较长,可达数周甚至3个月左右,故有“百日”就称。现在来看看 3个月宝宝百日咳的症状 吧。
3个月宝宝百日咳的症状
宝宝在感染后,经1~2周后就出现症状,发病的早期患儿有流泪、流涕、咳嗽和低热等症状,与普通感冒难以区别。3~4天后咳嗽日见加重,约经1~2周后咳嗽逐渐加重而进入痉咳期,此时出现典型剧烈的痉挛性咳嗽,每次发作要连咳十几声甚至几十声,常咳得面红耳赤、涕泪交加、舌向外伸、最后咳出大量黏液,并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声,如此一日发作几次乃至30~40次,尤以夜间明显,年龄愈小,病情愈重。
3个月的宝宝常表现为阵发性屏气、青紫、窒息,而不像大孩子出现典型剧烈的痉挛性咳嗽,有的甚至出现全身痉挛、意识丧失乃至死亡。痉咳期一般持续5~6周,也有的长达3个月。此后,患儿的咳嗽逐渐减轻而进入恢复期,恢复期约有2~4周的过程,有的宝宝在病后半年内仍有发作性痉孪性咳嗽出现。
如何治疗小儿百日咳
1、一般最好在室内保持安静,保证通风状况良好,温度适当,湿度适宜,饮食方面也需要注意,饮食搭配要以营养丰富、易于消化为主。不仅如此,还要补充各种维生素,小孩子咳嗽严重的时候应该要有专业人员守护在小孩子的身边。
2、选用红霉素进行治疗,因为百日咳杆菌对红霉素敏感,能有效的渗进呼吸道里。一般每日剂量是约莫30~50mg/kg,可以口服,也可以静脉注射。氨苄青霉素临床疗效差,然而氯霉素虽然疗效较好,但是会使得粒细胞减少。
3、中医治疗:初咳期,主要的药物作用是疏风清热、清火化痰,所以推荐饮用桑菊水,食材有桑叶、菊花、薄荷、杏仁、桔梗、甘草、连翘等这几种,体热的话可以加生石膏,痰多的话则可以选择加川贝。痉咳期,主要的药物作用是清热化痰,一般可以食用麻杏石甘汤,主要食材有麻黄、生石膏、杏仁、甘草、半夏、陈皮、茯苓、地骨皮。冒汗比较严重的小孩子,可以重用生石膏、黄苓、知母。恢复期,可以用人参五味子加人参、白术、茯苓、甘草、五味子等,若气虚的小孩子,则可以加黄芪、生牡蛎,要是咳嗽仍不见好,则可以添加款冬花、紫苑、川贝等止咳疗效较好的食材。
4、急救措施,一般小孩子惊厥的时候,可以服用复方氯丙嗪,苯巴比妥这两款药物都可以起到止惊的左右。不过,要是由于痰阻产生的窒息,则应该立即做人工呼吸。
百日咳在小孩子当中是属于比较常见的一种不大不小的疾病,要是小孩子患上了这种疾病,家长们也不用过于惊慌失措,六神无主,只要及时发现,及时带小孩子去医院就诊的话,相信小孩子会很快好起来的。
精彩推荐:
卡介苗 脐带血 新生儿惊厥 白血病的早期症状 睡眠不好如何调理 新生儿接种卡介苗会吐奶吗 白血病会发烧吗 隔尿垫什么材质好 一个月婴儿能用奶伴侣吗
百日咳杆菌具有外膜蛋白、丝状血凝素和外毒素等抗原物质,人患病后可诱导宿主产生保护性抗体。本菌对理化因素抵抗力弱,56℃30分钟或干燥数小时可死亡。对紫外线和一般消毒剂敏感。
小儿剧烈咳嗽的描述
症状表现:
小儿剧烈咳嗽是百日咳的症状之一。百日咳是小儿常见的急性呼吸道传染病,百日咳杆菌是本病的致病菌。其特征为阵发性痉挛性咳嗽,咳嗽末伴有特殊的吸气吼声,病程较长,可达数周甚至3个月左右,故有百日咳之称。
幼婴患本病时易有窒息、肺炎、脑病等并发症,病死率高。近年来幼婴及**发病有增多趋势。
伴随症状:
临床表现根据接触史及典型的痉咳期表现,如无典型痉咳者可结合典型血象改变,均可作出临床诊断。病原学诊断有赖于细菌培养和特异的血清学检查。
对各年龄组不明原因的持续性咳嗽,特别有痉咳症状者,均需考虑本病的可能,作进一步的`检测。潜伏期3~21天,平均7~10天,典型临床经过分3期。
1.卡他期或称痉咳前期
起病时有咳嗽、打喷嚏、流涕、流泪,有低热或中度发热,类似感冒症状。3~4天后症状消失,热退,但咳嗽逐渐加重,尤以夜间为重。此期传染性最强,可持续7~10天,若及时治疗,能有效地控制本病的发展。
2.痉咳期
卡他期未能控制,患者出现阵发性痉挛性咳嗽,其特点是频繁不间断的短咳10余声,如呼气状态,最后深长呼气,此时由于咳嗽而造成胸腔内负压,加之吸气时,声带仍处于紧张状态,空气气流快速地通过狭窄的声门而发出一种鸡鸣样高音调的吸气声。
接着又是一连串阵咳。如此反复发作,一次比一次加剧,直至咳出大量黏稠痰液和呕吐胃内容物而止。痉咳发作前有诱因,发作时常有喉痒、胸闷等不适预兆。患儿预感痉咳来临时,表现恐惧,痉咳发作时表情是痛苦的。
痉咳时由于胸腔内压力增加,上腔静脉回流受阻,颈静脉怒张,眼睑及颜面充血水肿,口唇发绀,眼结膜充血,如毛细血管破裂可引起球结膜下出血及鼻出血。有的患者舌向齿外伸,与门齿摩擦,常见有舌系带溃疡。
有的患者因阵咳,腹压增高使大小便失禁及出现疝症。此期如无并发症发生,一般持续2~6周,也有长达2个月或以上。
婴幼儿和新生儿百日咳症状比较特殊,无典型痉咳,由于声门较小可因声带痉挛和黏稠分泌物的堵塞而发生呼吸暂停,因缺氧而出现发绀,甚至于抽搐,亦可因窒息而死亡。
**或年长儿童,百日咳症状轻,而且不典型,主要表现为干咳,无阵发性痉咳,白细胞和淋巴细胞增加不明显,大多被误诊为支气管炎或上呼吸道感染。
3.恢复期
阵发性痉咳次数逐渐减少至消失,持续2~3周好转痊愈。若有并发肺炎,肺不张等常迁延不愈,可长达数周之久。支气管肺炎是常见的并发症,多发生在痉咳期。还可并发百日咳脑病,患者意识障碍、惊厥,但脑脊液无变化。
诊断诊断依据 根据当地流行情况,有无百日咳患者接触史。若患儿曾有发热,但热退后咳嗽症状反而加重,特别在晚间咳嗽剧烈,且无明显肺部阳性体征,应作为疑似诊断。
若有明显痉咳,外周血计数白细胞及淋巴细胞分类均明显增高则根据这些特点可作出百日咳临床诊断。加之细菌培养阳性或血清学免疫学、PCR检查阳性可以确诊百日咳。
小儿剧烈咳嗽的诱因
病原菌是鲍特菌属中的百日咳鲍特菌,常称百日咳杆菌。已知鲍特菌属有四种杆菌,除百日咳鲍特菌外还有副百日咳鲍特菌、支气管败血鲍特菌和鸟型鲍特菌。鸟型鲍特菌一般不引起人类致病,仅引起鸟类感染。
百日咳杆菌长约1.0~1.5μm,宽约0.3~0.5μm,有荚膜,不能运动,革兰染色阴性,需氧,无芽孢,无鞭毛,用甲苯胺蓝染色两端着色较深。细菌培养需要大量(15%~25%)鲜血才能繁殖良好,故常以鲍-金培养基(即血液、甘油、马铃薯)分离菌落。
百日咳杆菌生长缓慢,在35~37℃潮湿的环境中3~7天后,一种细小的,不透明的菌落生长。初次菌落隆起而光滑,为光滑(S)型,又称I相细菌,形态高低一致,有荚膜和较强的毒力及抗原性,致病力强。
如将分离菌落在普通培养基中继续培养,菌落由光滑型变为粗糙(R)型,称Ⅳ相细菌,无荚膜,毒力及抗原性丢失,并失去致病力。Ⅱ相、Ⅲ相为中间过渡型。百日咳杆菌能产生许多毒性因子,已知有五种毒素:
①百日咳外毒素(PT);是存在百日咳杆菌细胞壁中一种蛋白质,过去称作为白细胞或淋巴细胞增多促进因子(LPE),组胺致敏因子(HSF)、胰岛素分泌活性蛋白(IAP)。
百日咳外毒素由五种非共价链亚单位(S1~S5)所组成。亚单位(S2~S5)为无毒性单位,能与宿主细胞膜结合,通过具有酶活力的亚单位S1介导毒性作用。
S1能通过腺苷二磷酸(ADP)-核糖转移酶的活力,催化部分ADP-核糖从烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(NAD)中分离出来,转移至细胞膜抑制鸟苷三磷酸(CTP)结合即G蛋白合成,导致细胞变生。同时还能促使淋巴细胞增高,活化胰岛细胞及增强免疫应答。
②耐热的内毒素(ET),100℃ 60min只能部分破坏,180℃才能灭活。此毒素能引起机体发热及痉咳。
③不耐热毒素(HLT)这种毒素加热55℃ 30min后能破坏其毒性作用,此毒素抗体对百日咳杆菌感染无保护作用。
④气管细胞毒素(TCT):
能损害宿主呼吸道纤毛上皮细胞,使之变性、坏死。
⑤腺苷环化酶毒素(ACT):存在百日咳杆菌细胞表面的一种酶,此酶进入吞噬细胞后被调钙蛋白所激活,催化cAMP的生成,干扰吞噬作用,并抑制中性粒细胞的趋化和吞噬细胞杀菌能力,使其能持续感染。
ACT也是一种溶血素,能起溶血作用。百日咳的重要抗原是百日咳菌的两种血凝活性抗原。一种为丝状血凝素(filamentous hemagglutinin,FHA),因来自菌体表面菌毛故又称菌毛抗原。
FHA在百日咳杆菌黏附于呼吸道上皮细胞的过程中起决定作用,为致病的主要原因。实验发现,FHA免疫小鼠能对抗百日咳杆菌致死性攻击,因此FHA为保护性抗原。
另一种凝集原(AGG)为百日咳杆菌外膜及菌毛中的一种蛋白质成分,主要含1、2、3三种血清型凝血因子。AGG-1具有种特异性;AGG-2、3具有型特异性。通过检测凝集原的型别来了解当地流行情况。
目前认为这两种血凝素抗原相应抗体是保护性抗体。百日咳杆菌根据不耐热凝集原抗原性不同分为七型凝集原,1型凝集原为所有百日咳杆菌均具备。7型凝集原为鲍特菌属(包括副百日咳杆菌、支气管败血性杆菌)所共有。
2~6型以不同的配合将百日咳杆菌分为不同血清型。测定血清型主要是研究流行时菌株的血清型和选择特殊血清型菌株生产菌苗。此外,副百日咳杆菌与百日咳杆菌无交叉免疫,亦可引起流行。
百日咳杆菌对外界理化因素抵抗力弱。55℃经30min即被破坏,干燥数小时即可杀灭。对一般消毒剂敏感,对紫外线抵抗力弱。但在0~10℃存活较长。
百日咳是小儿常见的急性呼吸道传染病,其致病菌是百日咳杆菌。其特征为阵发性痉挛性咳嗽,咳嗽末伴有特殊的吸气吼声,病程较长,可达数周甚至3个月左右,故有百日咳之称。幼婴患本病时易有窒息、肺炎、脑病等并发症,病死率高。那么 百日咳怎么治疗 才好呢?
百日咳的治疗方法
1、药物治疗
(1)抗生素治疗。发病早期即卡他期应用抗生素治疗,效果较好,痉咳期疗效欠佳,但可以缩短排菌时间,首选红霉素30~50mg/(kg·d),用药7~14天。其次可选用氯霉素30~50mg/(kg·d),此外还可选用氨苄西林,庆大霉素静脉滴注或肌内注射。
(2)肾上腺皮激素。能减轻症状和缩短病程,但要注意该药的副作用。6~9月龄以内婴儿可选用倍他米松(betamethasone)0.075mg/(kg·d),或氢化可的松30mg/(kg·d),肌内注射,2天后逐渐减量,用药7~8天停药。
(3)百日咳免疫球蛋白(P-IVIG)。2.5ml(400μg/ml),肌内注射,1次/d,连用3~5天,适用于重症患儿,幼婴剂量减半。
2、中药治疗。
治疗多采用润肺止咳之法,用蜜炙百部9克、蜜炙款冬花6克、蜜炙紫菀12克、苦杏仁5克、龙利叶7.5克、法半夏5克水煎服,一日一服,按临床症状需要肺热甚加雪梨干9克、青天葵7.5克、竹茹5克,咳痰不顺加栝楼仁6克、蛤壳6克(先煎),痰多清稀(尤以晚上至早晨)加陈皮6克、茯苓9克、白术6克上药顺症加减。
胆汁类制剂对百日咳杆菌有显著的抑制作用,同时还有一定的镇静作用。可采用鸡胆汁加白糖蒸服。半岁以内每日1/3个,半岁至1岁每日1/2个,1至3岁每日1个,直至痊愈。 亦可用猪胆等代替。
痉咳期以清肺止咳、化痰为主,可选用杏仁、冬瓜仁、芦根、桃仁、紫菀、百部、甘草、白茅根、葶苈子等加减。胆汁对百日咳治疗有较好效果,认为能抑制百日咳杆菌,有镇静作用,可以减轻阵咳。新鲜鸡苦胆加白糖,1~5个月婴儿3天服完一只胆;5个月~1岁者2天服完一只胆;1~3岁1个/d,分2次或3次服。
如何预防百日咳
1、控制传染源。在流行季节,凡确诊的患者应立即隔离至病后40天,或隔离至痉咳后30天。对接触者应密切观察至少3周,若有前驱症状应及早抗生素治疗。
2、切断传播途径。由于百日咳杆菌对外界抵抗力较弱,无需消毒处理,但应保持室内通风,衣物在阳光下曝晒,对痰液及口鼻分泌物则应进行消毒处理。
3、提高人群免疫力。目前已用于预防接种的百日咳菌苗有全细胞菌苗和无细胞菌苗,全细胞菌苗为常规菌苗,即百日咳、白喉、破伤风(DTP)制剂,用量每0.5ml内含百日咳4个保护单位。
4、药物预防。对婴幼儿及体弱小儿,未经预防接种而与百日咳患者密切接触者,可选用百日咳免疫球蛋白2.5ml肌内注射,或恢复期血清10~20ml肌内注射,5~7天重复注射1次,连续3次,可使其暂不发病。
精彩推荐:
新生儿病理性黄疸
母乳性黄疸怎么办
婴儿感冒怎么办
宝宝长牙的症状
宝宝缺钙的症状
如果本文章对你有所帮助,或者暂时未解答完全你的问题,欢迎查看其他内容或收藏本站。