医学上,当机体某个脏器离开原来的部位,通过薄弱的缺损或者孔隙,进入了另-一个部位,统称为疝。腹腔内的脏器通过腹股沟区的缺损、破孔或薄弱区向外突出于皮下,形成肿块,叫做腹外疝,俗称“疝气”。
人体的腹股沟区,通俗来讲就是位于大腿根部三角形区域,其下界是腹股沟韧带,内界为腹直肌外侧缘,上界为髂前上棘至腹直肌外侧缘的一条水平线。腹股沟疝,就是发生在这个区域的腹外疝。
得了疝气它就是腹部的沟疝。腹部沟疝因为它最多发,百分之九十五以上都是腹部沟疝,腹部沟疝它又分为腹部直疝和腹部斜疝,它主要就是腹腔里面的脏器连通器官壁层腹膜,通过先天性的间隙或者孔隙,下移,形成了一个包块,就叫疝气。通常情况下形成疝气的原因有很多,最主要的就是先天性的问题。
人的腹腔就好比一个木桶。木桶的那里最容易损坏呢?众所周知就是桶底了。为啥?当然是因为桶底承受的力量最大呗。那相比较于人呢?当然就是双侧的腹股沟和盆底了。双侧的腹股沟本来就有精索和子宫圆韧带通过,本来就是一个天然的裂隙。
如果在加上该部位的发育不良、薄弱或者病人的便秘、肥胖、前列腺增生、长期的咳嗽、搬重物、练气功等负压增高的因素。腹股沟区的部位就形成了洞(从腹腔里面看)、从腹股沟看就是肿物了,是可复性肿物。这就是疝气了。
腹腔镜下疝修补术是将补片覆盖整个耻骨肌孔,能同时修补斜疝、直疝和股疝三个薄弱部位!并符合力学原理,所以能保证疝气永不复发!
那么腹腔镜微创疝修补术相对于传统疝修补术有哪些显而易见的优点呢:
1、术后疼痛轻;
2、术后恢复快,住院时间短;
3、伤口小,损伤小,术后几乎无疤痕
4、符合无张力修补的原则,无长期术后疼痛;
5、并发症低,不会引起阴囊水中,也极少引起尿潴留;
6、不破坏腹股沟区的天然结构;
7、在不增加切口的情况下,可用一种方法同时处理单、双侧的各种腹股沟疝(直、斜、股疝);
8、术后复发率低。特别适合腹横筋膜薄弱的腹股沟疝、复发疝和切口疝的治疗,是今后各种疝的最佳治疗手段。
疝是常见的腹部外科疾病,是由于先天或后天性的因素导致腹壁出现缺损,在缺损的基础之上,腹腔内的脏器,如网膜、肠管等,通过缺损的腹壁流到腹腔之外,这种病称之为腹壁疝,由于疝出的内容物有时为肠管,肠管再突出腹壁时会发生咕噜声和出气一样,因此也称之为小肠疝气。所谓先天性因素常常和生理结构密切相关,比如精索的走行、子宫圆韧带的走行,均在腹壁形成先天的缺损。后天性因素,比如外伤、腹部手术等,可以使腹部的连续性中断。因此,对于出现腹壁缺损时,目前都通过修补将缺损修好,完成腹壁的完整性,才能减少疝气的复发。
分类: 医疗健康
解析:
什么是疝
疝是人体腹部肌肉薄弱或开裂的区域,导致脂肪组织或肠等人体器官通过这个位置向外,在皮下形成明显突出,伴有不适感和疼痛。特别长时间站立、大小便或举重物时症状会更加明显。
疝的病因
大部分疝是由于人体内有长期存在的薄弱区。通常腹壁的薄弱区域是与生俱来的,会随着年龄的增长,遭受创伤或手术切口变得更薄。举重物或干重体力活会加剧疝的严重程度。虽然男性得疝气比女性更加普遍,但疝还是会发生在任何人身上,患病的因素有很多,包括会给腹壁增加额外压力的动作或活动,如:
慢性咳嗽或哮喘,如吸烟者的咳嗽;肥胖;大小便时腹部受力;怀孕;举起重物时腹部受力;
疝的常见类型
腹股沟斜疝、腹股沟直疝、股疝、脐疝、切口疝
疝气的症状
临床症状可因疝囊大小或有无并发症而异。基本症状是腹股沟区出现一可复性肿块,开始肿块较小,仅在病人站立、劳动、行走、跑步、剧咳时出现,平卧或用手按压时块肿可自行回纳。一般无特殊不适,仅偶尔伴局部胀痛和牵涉痛。随着疾病的发展,肿块可逐渐增大,自腹股沟下降至阴囊内或大 *** ,行走不便和影响劳动。难复性疝在临床表现方面除胀痛稍重外。其主要特点是疝块不能完全回纳。
嵌顿性疝常发生在强力劳动或排便等腹内压骤增时.临床上常表现为疝块突然增大,并伴有明显疼痛。平卧或用手推送肿块不能使之回纳。肿块紧张发硬,且有明显触痛。嵌顿的内容物为大网膜,局部疼痛常轻轻微;如为肠管,不但局部疼痛明显,还可伴有阵发性腹部绞痛、恶心、呕吐、便秘、腹胀等。疝一旦嵌顿,自行回纳的机会较小;多数病人的症状逐步加重,如不及时处理,终将成为绞窄性疝。肠管壁疝嵌顿时,由于局部肿块不明显,又不一定有肠梗阻表现,容易被忽略。
疝气的治疗
若您患了疝气,即使看起来不严重,特别是还没有任何症状出现时,也要马上就医,确定治疗计划。这至关重要。疝并不会自动消失,如听之任之,只会愈演愈烈,由此引出的并发症可以危及生命。
治疗疝的唯一方法是实施手术,修复疝的外科手术主要有两大类:张力修复法和无张力修复法。传统手术是张力修复法,以缝合为主,缝合时候张力很大,痛苦大,这就是病人可能不愿意接受手术的重要原因。而现在的手术方法主要是无张力修复法,应用各种先进的疝补片,对不同类型的疝,都可以针对性的进行无张力修补术。与传统疝修补术相比,无张力修补具有手术时间短、术后疼痛轻、可早期活动及复发率极低等优点。修补材料常用的有聚丙烯材料等高分子材料,人体几乎没有排斥反应
手术后应注意哪些事情?
多数情况下,病人在手术当天就可以出院了,起初几天大概会有痛感和不适,这和病人术前的身体状况、疝的大小以及采取的手术方法有关。医生可能会在病人需要是开一些止痛的药即可。
和任何手术一样,疝修复术后也存在出现并发症的危险,若在术后出现异常症状(如出血、疼痛增加、头晕、发烧、红热或小便不畅),可能是感染或其他问题,应及时与医生联系。在接受疝修复术的病人中,只有不到1%的病人出现并发症。
当您感觉一切正常时就可以恢复日常活动了。但是一定要听从医嘱。轻度活动会有助于改善循环促进康复,所以尽可能散步,感觉舒适就可以。
病,某一脏器通过周围组织较薄弱的地方而隆起。头、膈、腹股沟等部都能发生这种病。
疝是常见的腹部外科疾病,疝出现的原因是由于先天性或后天性因素导致腹部缺损,在缺损的基础上腹腔内脏器流到腹腔之外,有时候流出来的东西是小肠。
在突出疝环的时候出现明显的咕噜声,因此有时百姓也称疝为疝气或小肠串气。
在疝的治疗过程中,由于是腹壁缺损造成的疝,医生会用各种材料对缺损来予以修补,比如有的是人工材料,还有的是生物合成材料。
无论用什么样的材料,大多都是为了将伤口薄弱处进行适当的增厚和修补,以减小手术后的复发。
疝气是什么?
“疝气”即人们常说的“小肠气”,多指腹腔内组织经先天或后天形成的孔道或薄弱区向身体表面的突出物,医学上称“腹外疝”。患者常见腹股沟(大腿根部、小腹下方)、腹壁、肚脐、阴囊等处凸起一包块,按压、平躺消失,久立、行走、劳累、儿童哭闹、用力咳嗽时症状明显。伴有不同程度酸、胀、痛感,也有部分患者无疼痛不适感。疝的组成疝一般具有以下几个组成部分:疝环:即腹壁薄弱或缺损部位的人口处;疝囊: 是腹膜壁层经疝环突出的囊;疝内容物:常见为小肠,其次是大网膜,有时腹膜间位器官如盲肠等,亦可滑入疝囊。一般来说一是腹部先天性均发育薄弱和异常或者腹壁手术切口感染,手术后愈合的斑痕病理改变;二是腹内压力过高,引起腹内压增高的原因(如婴幼儿啼哭,**的超负荷持重,腹内巨大肿瘤,妊娠等,挤压腹腔内器官从薄弱处脱出等诸多因素),病理因素则见于高血压、糖尿病、慢性咳嗽、长期便秘、前列腺肥大、增生致排尿障碍等,此外还有肝腹水均可造成腹压持续增高,以上因素均可诱发疝的形成或造成疝气术后复发。从中医学角度出发,其病因多属寒邪内侵,中阳受困;心肾阳虚,阴寒内生及气机执行不畅;血行阻滞不畅等,病因较为复杂。疝气无论位于何部位,都会给患者的生活带来影响,同时还会产生心理上不必要的负担。随着时间的久远,疝包块可渐渐增大。如长期巨大腹股沟斜疝的患者,仅平时行走会出现坠胀不适外,岔开腿及不能直腰行走的姿势,本身就与正常同龄人产生了差别。如果疝出现莰顿(小肠卡在疝环口处)或绞窄,可出现剧痛、恶心、呕吐,肠管则可因缺血、渗液、坏死而出现严重的甚至是危及生命的后果。所以,为了提高生活质量,预防不测,及早治疗疝气是必要的。疝气的种类常见的疝按解剖学分为:腹股沟直疝;腹股沟斜疝;股疝;脐疝;切口疝(又分腹壁切口疝、会阴切口疝,即术后复发疝;水疝(鞘膜积液)及较为少见的白线疝; 闭孔疝、腰疝、 半月线疝。按病理及临床表现分为:可复性疝;难复性疝;嵌顿性疝;绞窄性疝。疝的治疗方式目前有哪些?手术治疗:分为传统“疝修补术”“疝环充填式无张力疝修补术”和其它各种型别的无张力疝修补术,手术效果一般见效较快,术后卧床一周至两周可下地活动,但通过多年的临床实践观察,术后存在较高的复发率,尤其是老年患者,伴有各种内科疾病,如心脏后室壁瘤伴心率不齐、慢性白血病、脑血管意外后偏瘫、帕金森病、高血压、糖尿病、慢性支气管炎、哮喘,长期便秘、前列腺肥大增生,以及体质因素等,使患者不得不面对手术并发后遗症、术后恢复期的自理及护理同时,仍难以解决术后复发的难题。有些患者,术后一年、多年后仍旧发生疝疾,更有甚者数月后再进行二次、三次手术,最后仍失败。此类情况目前在临床上仍较为普遍。区域性硬化剂注射(打针)疗法:近年有专家论。因该注射物为不明医用矽胶,类似于填充材料;通过近几年医院临床应用。常出现硬块形成,难以被身体吸收,时间较久硬块仍未消失,同时亦可滑动、移位,属体外异物副作用大。保守治疗方法:该方法系依据祖国中医学内病外治理论(内病外治是祖国医学中的重要组成部分,已有数千年历史,其中区域性外敷中药在临床上的应用非常广泛),其优点是效果稳定、无痛苦,且无副作用。疝气的治疗亦可在区域性施以压力,以一定的物理压迫作用,控制疝内游离物的滑动、脱坠、持续性控制,以减少疝内容物对疝环口的冲击。通过一定的技术手段,可有效控制疝环口扩大,平缓有效地进行治疗,如以往中医对婴幼儿疝疾患者的治疗,是通过长时间捆绑布带,在患处垫以纱布裹硬币或棉球,促使疝环口自愈。也有部分患者通过此方法最终摆脱疝疾,但因该布带捆绑时间很长......
疝气是什么意思 20分
疝气,即人体组织或器官一部分离开了原来的部位,通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一部位。就像我们的衣服破了一个洞,里面的东西漏出来了,必须尽快进行修补,并且要不留痕迹,美观。疝气也是如此,必须选择好的治疗方法和治疗时间,才能修补好,防止对生命造成威胁。
微创可视细胞支架术,治疝气,不错
疝气是什么病
疝气,即人体组织或器官一部分离开了原来的部位,通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一部位。俗称“小肠串气” ,有脐疝、腹股沟直疝、斜疝、切口疝、手术复发疝、白线疝、股疝等。疝气多是因为咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部过肥、用力排便、妇女妊娠、小儿过度啼哭、老年工壁强度退行性变等原因引起。手术疗法有疝修补术、疝补片修补术、疝腹腔镜修补术三类 疝修补术:通过将缺损周围组织缝合修补疝环口 疝补片修补术:用一种补片材料覆盖缺损修补疝环口 疝腹腔镜修补术:是通过腔镜完成疝补片修补术
疝气什么意思啊
你好,疝气,俗称小肠气,是因为腹股沟发育不良或者肌肉力量下降,导致腹腔里肠道下滑到腹股沟,形成腹股沟肿块,时间长了会肠道不易回纳到腹腔,严重者发生嵌顿疝,引起肠道坏死。建议你不要大笑,咳嗽等,以免引起腹压增高导致肠道下滑到腹股沟形成疝气,用疝气带等保守治疗效果不肯定,一般可考虑手术治疗。祝你健康!
疝气是什么病‘
疝气,即人体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。常见的疝有脐疝,腹股沟直疝、斜疝,切口疝、手术复发疝、白线疝、股疝等。腹壁疝多由于咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部肥胖、用力排便、妊娠、小儿过度啼哭、老年腹壁强度退行性变等原因引起腹内压增高,迫使腹腔内的游离脏器如:小肠、盲肠、大网膜、膀胱、卵巢、输卵管等脏器通过人体正常的或不正常的薄弱点或缺损、孔隙进入另一部位。
疝气很常见,任何年龄段的人群都有可能会患有疝气。疝气最害怕拖延治疗,否则对身体可能会造成很大的影响,**疝气治疗可选择手术治疗,而婴幼儿和不宜手术的老年人可用疝气带保守治疗,我儿子用过曲善宝疝气带,还是挺好的,我认为比手术要安全很多。
疝气是什么病
疝气又叫做小肠气,一般都是因为咳嗽,便秘,生气,或者做了比较重的体力活,引起了腹腔压力增高冲破了疝环腹膜,而小儿的疝气主要是因为经常哭引起的,这种病比较常见,而且很容易发病,得了疝气早期的时候因为症状不明显,所以经常被忽视,如果放任病情严重的话会出现严重的后果,如果没得到及时治疗甚至会出现中毒性休克危及生命安全。
疝气是什么病
哈尔 滨市 老 年医院 - 外科 ( 疝 气) 提 醒您: 你 好, 疝 气是指明 显 任 何脏器或 组 织 离 开 了 原 来 的 部 位或 缺 损孔 隙 进 入 另 一 部位 俗称 “小 肠 串气 ” 。
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