多数药物的说明书写明每日服药3~4次,这是为了维持药物在体内必要的有效浓度,保证药效。但也有不少药物还有服用定时的特点,这是由发挥药物特定药理作用和所治疾病的性质来决定的。因此,医嘱上写的饭前、饭后、空腹、睡前都含有具体时间要求。饭前是指餐前30~60分钟,饭后指餐后15~30分钟,睡前指入睡前15~30分钟,空腹指清晨进食前。
铁剂:贫血患者补充血剂,如果晚上7点服用,比早上7点服用在血中的浓度增加4倍,疗效最好。
钙剂:人体的血钙水平在午夜至清晨最低。故临睡前服用补钙药可使钙得到充分的吸收和利用。
降糖药:糖尿病患者在凌晨对胰岛素最敏感,这时注射胰岛素用量小,效果好。
强心药:心脏病患者对洋地黄、地高辛和西地兰等药物,在凌晨时最为敏感,此时服药,疗效倍增。
抗哮喘药:氨茶碱宜在早上7时左右服用,效果最佳。
抗过敏药:赛庚啶于早上7时左右服用,能使药效维持15~17小时,而晚上7时服用,只能维持6~8小时。
激素类药:人体对激素类药的反应也有时间节律。由于人体肾上腺皮质激素的分泌高峰在上午7时左右,在每天上午7时一次性给药疗效最佳。
中药:
俗话说:良药苦口利于病,所以服用中药的时候,加糖并不是一个好方法,因为中医讲究四气五味,味觉对药效的发挥也起了很大的帮助作用,如果改变了药的味道,药效也就会相应降低了。第一次煎药成功,给了马林很大的信心,虽然中药有些苦,但是他还是打算按照大夫的药方,坚持服用一段时间。
最后我们提醒您,服中药也要分时段。
饭前服药:滋补药
健胃药
饭后服的药:助消化药、对胃有刺激的药
睡前服的药:安神药
缓泻药
空腹服的药:驱肠虫药
【导读】:人生病要吃药是件在普通不过的事,毕竟药三分毒,就算医生有嘱咐过服药时间,但针对不同种类的疾病还是要严格按照规定的时间服用才有疗效。下面我给大家做详细介绍。
高血压
1. 杓型血压
上午 7 时和下午 14 时两次为宜,使药物作用达峯时间正好与血压自然波动的两个高峯吻合,此时降压效果最好。
2. 非杓型血压
应于晚间睡前服药。钙通道阻滞剂和 ARB 类药物于早晨或晚上服药对 24 h 平均血压的作用相同,但晚上服药可更有效地降低夜间平均血压,进而有助于非杓型血压向杓型血压的转化。
糖尿病
胰腺的胰岛 β 细胞每日分泌胰岛素约为 50 IU,其分泌有节律,清晨始升高,午后达高峯,凌晨跌低谷。甲苯磺丁脲早 8 点服药后 0.5 h 血糖下降幅度明显大于 18 点给药者。磺脲类降糖药(格列本脲):通过 *** 胰岛细胞产生降糖效果,口服后需要一定时间才能发挥作用,所以在饭前 30 分钟服用为宜。
缺血性心脏病
心肌缺血、室性心律失常、急性心绞痛和心脏猝死等心血管疾病的发作高峯时间均在上午 6:00~12:00。
类风溼性关节炎
心肌缺血、室性心律失常、急性心绞痛和心脏猝死等心血管疾病的发作高峯时间均在上午 6:00~12:00。
类风溼性关节炎
糖皮质激素均选用早晨 7~8 时给药,短效糖皮质激素,如可的松、氢化可的松等每日 1 次。长效糖皮质激素,如泼尼松等,隔日1次。
肿瘤治疗
肿瘤细胞在上午 10 点生长繁衍最快,而正常细胞则在凌晨生长最快,因此肿瘤患者用药的最佳时间为上午 10 点。这时进行化疗,用药最省,效果最好,不良反应最小。
按时吃药”、“一日三次”、“饭后服用”,这样的服药医嘱我们都听过,或在药品说明书上看过,但服对的人很少,可能有些人要说了,药只要吃了就行嘛,哪有这么多讲究。
你还别说,吃药真没那么简单,你以为医生为啥要特别强调吃药时间,吃多少怎么吃?可都是为了最大程度的发挥药效,又尽量减少药物副作用而设定的。
养生君今天就来科普一下各类“服药须知”,希望可以帮助大家读懂服药时间,真正做到按时吃药。
第一类:服药时段
空腹服用:一般指清晨在睡醒后空腹的情况下服药;
饭前服用:餐前15-30分钟服用;
饭中服用:吃饭期间服用;
饭后服用:用餐后15-30分钟服用;
睡前服用:睡觉前15至30分钟服用。
必要时服用:主要指有症状时立即服用,一般用于发热、疼痛时服用以减轻症状,但如无对应症状情况下服药,不但没有治疗效果还会产生依赖性及不良反应。
第二类:服药频次
每天一次:通常会被医生在药名后标注“Qd”,这是拉丁语对“每天一次”的简称,表示该药物能够在体内维持24小时左右的疗效,在一天内的某个固定时间点吃药,并保持每天都在同一时间服药。
每天两次:简写为“Bid”,表示该药物能维持12个小时的疗效,正确的吃法是每隔12小时服用一次,比如你习惯早上8点吃第一次药,第二次最好在晚上八点服用,特殊情况除外。
每天三次:简写为“Tid”,表示该药物能维持8个小时的疗效,正确的吃法是每间隔8个小时服用一次,比如早上7点吃第一次药,下午3点吃第二次,晚上11点吃第三次。
这也是最为普遍的一个用药误区,常被当作“随三餐服药”,就是每餐进食后服用,这样会使白天的血药浓度过高,毒副作用增加,而夜间药效又不够。
9类常见药物的最佳服用时间
除了服药时段和服药频次,一些药物自身也有最佳服用时间,下面养生君为大家列举一些常用药物。
降糖药:清晨4-5点。糖尿病患者在凌晨对胰岛素最敏感,此时注射胰岛素用量小,效果好;心脏病患者对洋地黄、地高辛和西地兰等药物,也是凌晨最为敏感,此时服药,疗效倍增;不过,此时服药应适当减少剂量,以防中毒。
激素类药:早晨7点。人体对激素类药的反应也有时间节律,由于人体肾上腺皮质激素的分泌高峰在上午7点左右,所以激素类药在晨间7点服用效果好。
利尿药:早晨7点。利尿剂在体内发挥药效,与肾功能和血液动力学等因素密切相关,如双氢克尿噻,早晨7点服药比其他时间服用的副作用小。
降压物:早上9-11点。医学研究发现,血压在上午9-11点为高峰值,夜间入睡后则下降到最低点,所以高血压患者一般只需白天服药,宜上午用药。
关节炎药:中午12点。骨关节炎患者通常晚上比白天更容易感觉疼痛,正确服用消炎镇痛药,可以保证当人体感觉最疼痛时,药物在血液中浓度最高。
这类药物通常要经过7~8个小时才能发挥最大效能,因此中午12点时服用效果最好。
平喘药:下午3-4点。人体的生物钟会在夜晚自动减少激素分泌,因此哮喘症状通常会在夜间加剧,这个时段服药,有助于次日凌晨3~4点预防哮喘发作。
降胆固醇药:晚上7点-9点。由于人体内的胆固醇和其他血脂的产生在晚上会增加,因此降胆固醇药在夜间服用效果最好。
补血剂:晚上8点。葡萄糖酸亚铁、硫酸亚铁等补血剂,晚上8点服用最佳,吸收率比早晨8点要高很多,且可延长疗效3-4倍。
胃溃疡药:晚上10点。研究表明,胃酸白天会变化,使溃疡症状在深夜和清晨比较厉害,所以治溃疡的药物宜在晚间服用。