糖尿病患者的饮食 1、糖尿病患者的饮食
豆类及豆制品,豆类食品富含蛋白质、无机盐和维生素,且豆油含不饱和脂肪酸,能降低血清胆固醇及甘油三酯。
糖尿病不宜饮酒。因为酒中所含的酒精不含其他营养素只供热能,每克酒精产热约7千卡(294焦),长期饮用对肝脏不利,而且易引起血清甘油三脂的升高。少数服磺脲类降糖药的病人,饮酒后易出现心慌、气短、面颊红燥等反应。胰岛素的患者空腹饮酒易引起低血糖,所以,为了病人的安全还是不饮酒为佳。
2、糖尿病的简介
糖尿病是一种由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病。持续高血糖与长期代谢紊乱等可导致全身组织器官,特别是眼、肾、心血管及神经系统的损害及其功能障碍和衰竭。严重者可引起失水,电解质紊乱和酸碱平衡失调等急性并发症酮症酸中毒和高渗昏迷。
3、糖尿病的饮食指导
一般主张每日膳食中的蛋白质,按照0.6-0.8克/公斤标准体重给予,还要在限量范围内提高优质蛋白的比例。处于糖尿病肾病第3、4期的患者,在坚持糖尿病营养治疗其他原则的同时,掌握好每日蛋白质摄入的质和量。
糖尿病肾病患者没有给自己制定科学合理的饮食方案,那么一旦肾功能发生障碍,轻则血压上升,周身乏力;重则肾功能障碍,浮肿,男性出现阳萎,睾丸萎缩等;重则完全丧失生活自理能力,甚至有可能被夺去生命。
糖尿病人能吃 白砂糖 吗
饮食控制是所有糖尿病人的基础治疗,饮食控制不仅仅是主食要限量,而且必须要限制总热量。但是,糖尿病人并不是一点甜食都不可以吃,主要要根据食品的热量来决定。
通过了解之后我们发现及时,糖尿病患者并不适宜吃白砂糖,因为它对于血糖的一个控制不会起到很好的作用。
糖尿病患者的健康饮食原则
定时定量和化整为零。定时定量是指正餐,一般一日三餐,饮食比较规律,每顿饭的量也基本保持平稳。这样做是因为和降糖药更好的匹配,不至于出现血糖忽高忽低的状况。化整为零是指零食。在血糖控制良好的情况下,我们可以允许糖尿病患者吃水果来补充维生素。但吃法与正常人略为不同,建议不要饭后立刻食用。一般选择吃过饭2小时后食用水果。
糖尿病逐渐年轻化且高发，大家对于饮食会非常担心，总是关心有什么能够有效控糖降低得糖尿病的风险。
但是仅仅知道什么能吃，什么不能吃，也只是明白了皮毛。预防糖尿病的膳食模式的改变应该是一个整体，需要具体情况具体看待，而不是简单粗暴的用能不能吃来解释。
举个例子，大家普遍觉得：控糖就是不能吃甜食，但是当运动完或空腹时间过长，感觉有点低血糖了，甜食是很快能够让身体恢复的食物，这个时候它要比粗杂粮管用多了，不是吗？
所以，本文给大家讲解的预防糖尿病饮食也是一个体系化的饮食方式，希望看完以后你能从“能不能吃”这样的误区中走出来，转变为“我整体怎么搭配才合理”。当然，有些食物也是需要大家警惕的哦。
关键词1：食物多样化
人体需要40多种营养素，100多种的保健成分。吃的种类足够多，才越能摄入更多的营养素，对健康也更有利。
《中国居民膳食指南2016》指出，我们应该每天摄入至少12种，每周至少25种左右的食物。
其中包含：谷薯类、肉蛋奶豆类及其制品、蔬菜、水果、坚果种子、优质的油脂等。
关键词2：均衡膳食
这个意思是饮食中吃进去的食物营养素比例应该尽可能地接近我们人体需要的模式，比如对于预防糖尿病，我们建议：
碳水：蛋白质：脂肪的比例分别为45%-60%、15-20%、25-35%。吃富含膳食纤维的食物，每天推荐膳食纤维摄入量：10-14g/1000kcal。
具体怎么理解呢？比如一个人每天需要的热量是1500kcal,则他每天需要的碳水、蛋白质、脂肪的量分别为：187-243g/d、56-75g/d、33-50g/d，膳食纤维是15-21g/d。
我相信很多人都担心碳水超标，毕竟它对血糖的影响最大。万一碳水超了，有办法知道吗？当然，测一下血糖的波动情况，大概率就可以知道，因此对于前期高糖患者，血糖的每天监测特别重要。
关键词3：适量而止
这个意思是说，当我们做到食物多样化、均衡膳食，也一定要注意总量，当热量超标，引起身体的超重甚至肥胖，对于身体的代谢和控糖是非常无益的。
更别说很多高糖患者本身已经是超重或者肥胖状态了。
关键词4：少量多餐
高糖人群最怕的是血糖的波动起伏，这样时间长了很容易引起一些并发症。为了避免餐后血糖水平过高，减轻胰岛细胞负担，并且避免药物作用高峰时出现低血糖症状，我们建议少量多餐，能够在三餐之间进行加餐。比如上午10：00或下午3：00-4：00。
关键词5：限盐限油
除了控制血糖，也要警惕血压和血脂，因此高油、高钠的食物要限制摄入。
高钠食品：味精、酱油、调味酱、腌制品等。
高油食物：煎炸、膨化类食物。如烧烤、炸薯条等。
关键词6：改变烹饪方式
食物的烹饪方式，尤其是主食对于血糖影响比较大。比如：黏稠多水的米饭要比硬度大的秘方升糖指数高；
碾磨后的谷物杂粮升糖指数也要比完整的颗粒升糖指数高。所以食物的生熟、软硬、稀稠、颗粒大小等决定了食物的血糖生成指数。
一般煮的越久、颗粒越小、水分越多，升糖指数就越高。所以我们在做主食的时候注意：尽量保证完整颗粒、水少点、硬一点、粗细搭配。
除此以外，多放点醋，将主食蔬菜、肉一起吃，都可以降低升糖指数。
以下食物需警惕（高热量、高升糖指数）：
1、 酒。不推荐饮酒，首先会增加热量摄入，其次空腹饮酒还可能引发低血糖。
2、 含有精制糖的食物，如甜饮料。添加糖含量非常高，且升糖指数高，很容易引起血糖波动，还有葡萄糖、葡萄糖浆、麦芽糖、绵白糖等的食物。
3、 甜味剂。没有证据表明摄入糖醇会降低血糖、能量摄入。
4、 精白米粥/白面馒头/白面包/白面条/油条/土豆泥/即食燕麦粥等。
5、 一些水果。如蜜饯、葡萄干等。
当然，在选择的时候，我们也要参考血糖负荷GL，因为有些食物比如西瓜，虽然升糖指数高，但是每100g所含的碳水很低，大概吃2斤才和吃半碗米饭对血糖影响一样，因此比起种类，吃的量更加重要。再提醒一点，食物的升糖情况也是因人而异，所以动态监测还是相当重要的。
好了，通过监测 良好的生活方式，相信你对于血糖会有更强的掌控感，生活质量也能提升不少。
如果通过长期饮食管理仍然没有很好的控制血糖，发展成为糖尿病，也不要担心，在2021年1月23日，《柳叶刀》在线发表的《糖尿病代谢手术治疗与常规治疗的一项开放、单中心、随机对照试验的10年随访》临床研究，打破了2型糖尿病传统治疗的格局[1-2]。这项研究为“2糖尿病可以治愈”提供了迄今为止最有力的科学证据，证明**2型糖尿病并不是一定要进行性发展，也不是不可逆转的疾病。
医学界意外发现，以往被用来减肥的缩胃或肠胃绕道等“代谢手术”也能用来治疗糖尿病。2016年7月，世界糖尿病病学组织发布的全球指南和中华医学会内分泌学分会，中华医学会糖尿病分会发布的“肥胖症多学科诊疗共识（2021年版）”均将外科代谢手术列入2型糖尿病治疗的优选方案。2021年1月23日，《柳叶刀》在线发表的《糖尿病代谢手术治疗与常规治疗的一项开放、单中心、随机对照试验的10年随访》临床研究，打破了2型糖尿病传统治疗的格局[1-2]。这项研究为“2糖尿病可以治愈”提供了迄今为止最有力的科学证据，证明**2型糖尿病并不是一定要进行性发展，也不是不可逆转的疾病。
外科代谢手术的出现给了2型糖尿病患者一个新的选择，但就像治疗糖尿病需要定制化治疗一样，这种手术并不适合所有患者。外科代谢手术的适应症相对严苛，对患者的BMI（体质指数）、腰围、年龄等都有严格要求，且还会给身体造成不可逆损伤。
不过，新技术层出不穷，腹腔镜外科技术并不是一枝独秀，具有更小创伤性、更高安全性和可逆性等优势的内镜下介入治疗受到越来越多医生和患者的青睐。目前，主流的内镜下介入治疗方法有：
一、内镜下“胃转流支架系统”置入术
“胃转流支架系统”是通过无痛胃镜在十二指肠及空肠上段置入一个套管隔离食糜，置入后，来自胃内的食物由套管腔内通过，胆汁及胰液隔离在套管外，使得胆汁胰液和食物“分流”，阻断对食物的消化吸收。
该技术相比于传统减重外科代谢手术具有更微创、更易操作、不损伤人体结构、可以取出、可重复置入等优势，目前已在国内知名三甲医院开展了临床研究，从试验结果中可以发现，“胃转流支架系统”在对肥胖症、2 型糖尿病、非酒精性脂肪性肝病等代谢性疾病的干预研究中均显示出了显著的干预效果。
二、内镜下袖状胃成形术（ESG）
ESG 通过模拟外科袖状胃切除术，在胃腔内以全层缝合的方式减少胃的长度和宽度从而缩减胃容量。相较于代谢外科手术袖状胃切除术（SG），ESG 的不良反应率相对较小。
三、十二指肠黏膜重塑术
使用球囊导管对大约 10 cm 的十二指肠黏膜进行水热消融，消融完成后肠壁内膜会发生重建，而重建以后则观察到代谢指标的显著改善。研究报道 DMR 治疗后 12、24 周时 2 型糖尿病患者的体重、糖化血红蛋白及肝脏脂变程度均明显改善[3]。
参考文献：
[1] Geltrude Mingrone, et al., (2021). Metabolic surgery versus conventional medical therapy in patients with type 2 diabetes: 10-year follow-up of an open-label, single-centre, randomised controlled trial. The Lancet, DOI:
[2] Alexander D Miras, Carel W le Roux. (2021). Metabolic surgery versus conventional therapy in type 2 diabetes. The Lancet, DOI:
[3] Mingrone G, van Baar AC, Devière J, et al. Safety and efficacy of hydrothermal duodenal mucosal resurfacing in patients with type 2 diabetes: the randomised, double-blind, sham-controlled,multicentre revita-2 feasibility trial[J]. Gut, 2022, 71(2):254-264.
糖尿病的日常饮食
1、糖尿病日常可吃绿叶蔬菜
4、糖尿病日常可吃红薯
替代的意思就是吃红薯的话,那天的饭就少吃一点。
5、糖尿病日常可吃全谷类及制品
不同于精制谷类(细粮)如白米和白面,全谷类(粗粮)包含谷物的三大部分:胚乳、胚芽和糠麸,营养更为全面。
6、糖尿病日常可吃鱼
提供优质易吸收的蛋白质和多不饱和脂肪酸。尽量选用清蒸、水煮等烹饪方法。煎炸烤的烹饪会带入过多的油脂和盐,另外高温也会破坏鱼肉中的不饱和脂肪酸。鱼肉含碳水化合物很少,搭配在食谱里有助于血糖控制。推荐糖尿病患者每周吃两次鱼。
糖尿病注意事项
1、糖尿病要注意血糖自我检测
糖尿病自我护理最重要的一项就是每天检测自己的血糖。医生会根据患者当前的个人情况制定一个血糖检查表,告诉患者应该在什么时间检测血糖。接受胰岛素治疗的患者肯定要比单纯通过饮食和运动控制的患者的血糖检测频率更高。
2、糖尿病要明明白白用药
就诊时要多问。如果医生让服用降糖药,一定要先问清楚将要服用的药是什么,为什么要开这种药。可以自己设计一个药物服用时间表,以保证按时服用,避免漏服。
3、糖尿病要禁低钠高纤维素饮食
高钠饮食可增加血容量,诱发高血压,增加心脏负担,引起动脉粥样硬化,加重糖尿病并发症。所以,糖尿病人应以低钠饮食为宜,每日食盐量控制在3克以内。而可溶解的纤维素有利于改善脂肪、胆固醇和糖的代谢,并能减轻体重,可以适量多吃这类食物。
糖尿病早期症状
1、尿液异常症状:
当发现尿中泡沫较多且难以消散;比较粘稠、有蚂蚁舔食尿液时,应到医院就诊检测血糖。
2、生活习惯改变症状:
当无明显诱因出现口渴、多饮、多食、多尿并伴有体重减轻,或口中有甜味时应检测血糖。
3、伤口愈合慢症状:
因血糖高会影响伤口的愈合,当出现皮肤破损而伤口不易愈合时,应检测血糖。
4、无原因倦怠症状:
无故倦怠、乏力,即使处于休息状态,身体也感到疲倦。
5、视物模糊症状:
当没有原因出现眼睛视物模糊等异常现象时。
糖尿病人怎么样去吃食物，才有助于稳定血糖呢？首先我在这里强调一点，只要会吃食物和一些天然的营养素是能够完全恢复的。如果你想要身体更快地好起来，任何垃圾食品都不要碰了，比如说油炸的，烧烤的，腌制的，饼干，方便面，饮料等等食物。像这些食物不但不能给你带来养分，还会给你身体增加很多有害的东西，同时带走你身体很多的养分。要吃就吃新鲜的食物，而且食物要多样化，能够每天吃到十种食物以上更好。总结下来共有五点饮食健议供血糖高的朋友参考。
1、远离含糖高的食物，暂时不要再吃精米精面做的食物，现在的米面含糖量达到80—90%，这么多的糖吃到身体里，由于维生素B族已经在加工时被刮掉了，身体没有办法帮助这些糖利用掉，就很容易造成血糖高。正是由于我们把米面作为主食，所以米面才是我们饮食当中最大糖的来源。要改吃一些高质量的碳水，比如说红薯，土豆，芋头，淮山，玉米等等，这些粗粮虽然说含糖也达到20—30%左右，但是，这些食物同时也含有很多的维生素，矿物质，膳食纤维等等，由于有足够的膳食纤维，餐后这些糖进入血液就比较缓慢，不容易引起血糖偏高。
2、适当多吃高蛋白质的食物，比如说鱼肉豆蛋奶。每天所吃蛋白质的量，按每一公斤体重摄入1.2克的蛋白质来算，每天大概要吃半斤的鸡蛋，加半斤左右的肉类。如果你已经不能多吃高蛋白的食物，那就要适当地补充已经水解成为氨基酸分子状态的蛋白质粉，这样才有助于你的恢复。因为蛋白质和维生素B族都是制造消化酶帮助糖利用的营养素，同时足够的蛋白质也可以预防肌肉的流失，增加体能，不容易疲倦。
3、适当吃一些好油，比如说橄榄油，亚麻籽油，牛油果油，椰子油等等，好的脂肪有助于脂溶性维生素的吸收，比如说维生素ADEK在没有脂肪的情况下是很难吸收的，只有足够的脂肪才能让这些维生素正常吸收，我们身体才能够进行正常的运作。脂肪也是构成各个脏器和细胞膜的成分，糖高很容易损伤膜组织的，只要有足够的脂肪就可以防止各种膜组织的损伤。
4、多吃蔬菜水果，可以补充维生素C，矿物质和膳食纤维。维生素C是合成胶原蛋白的营养素，可以防止高糖引起的胶原蛋白流失。几乎所有的水果都可以吃，因为大部分的水果含糖量都在10%左右，超过20%的很少，每天吃一两斤是没有任何问题的。同时，我们要多吃含膳食纤维比较高的蔬菜，比如说卷心菜，花椰菜，木耳，金针菇等等。因为膳食纤维可以让糖缓慢进入血液，有助于血糖的稳定。而且最好在用餐时先吃水果蔬菜，这样膳食纤维才能很好地阻挡糖快速进入血液。
5、多吃蛋类和种子坚果类的食物，因为这些食物营养都很丰富。鸡蛋大概含有人体所需要的40多种营养成分，是一个全营养的食物。能够每天吃2—4个会很好。种子坚果类的食物也含有人体所需要的30多种营养成分，每天吃50—100克左右。只有多吃营养丰富的食物，我们身体才不会营养缺口太大，身体的各项生理机能才能正常地进行，对稳定血糖有很大的帮助。
另外，对那些有糖尿病已经很长一段时间的人，光靠吃食物是很难好起来的，要懂得适当地补充一些浓缩的营养素，比如说蛋白质粉，维生素B族，维生素C，多种营养素片，钙镁锌铜锰铬等矿物质，只有把这些营养素加进去，你的身体才能恢复得比较快。
